多項(xiàng)選擇題患者男性,45歲,以“因回吸鼻涕帶血3個(gè)月,右耳聽力下降10天”就診?;颊?個(gè)月前開始出現(xiàn)回吸鼻涕帶血,多為陳舊性血液,無鼻塞、頭痛、咳痰等表現(xiàn),未診治。近10天出現(xiàn)右耳聽力、減退、伴耳鳴,無眩暈、耳痛、耳流膿等。臨床檢查見:右側(cè)耳道通暢,右鼓膜完整、內(nèi)陷,鼓室有積液;鼻腔未見異常,間接鼻咽鏡檢查見右側(cè)咽隱窩處黏膜粗糙不平,稍隆起。右側(cè)頸部觸及腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,固定。根據(jù)以上表現(xiàn),回答如下問題。為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)作的相關(guān)檢查包括()。

A.MRI
B.鼻咽部活檢
C.CT
D.頸淋巴結(jié)細(xì)胞學(xué)穿刺
E.EBV-IgA抗體檢測(cè)
F.鼻咽脫落細(xì)胞學(xué)檢查


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3.多項(xiàng)選擇題患者男,51歲。有結(jié)核病接觸史,吸煙30余年,無自覺癥狀。體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)左上肺于第2前肋間近外側(cè)胸壁處有直徑約3cm的腫塊陰影,邊緣較模糊,痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,亦未找到抗酸桿菌,支纖鏡檢陰性。如果該患者術(shù)后病理報(bào)告為小細(xì)胞肺癌,關(guān)于SCLC放療的正確說法是()

A.同步放化療時(shí),放療的時(shí)間宜在化療開始后6周內(nèi)
B.預(yù)防性全腦放療(PCI)的最佳時(shí)間是化療CR后
C.預(yù)防性全腦放療(PCI)的放射劑量是2500cGy/10F
D.局限期SCLC多提倡加速超分割治療
E.SCLC伴上腔靜脈壓迫應(yīng)首選放療
F.目前的研究證據(jù)不支持預(yù)防性全腦放療

6.單項(xiàng)選擇題患者女,55歲。氣急、干咳2周,有高血壓病史5年,有長(zhǎng)期吸煙史。體檢:氣管居中,心律齊,120次/分,A2>P2,右胸叩呈濁音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液,心電圖是電軸左偏,左室高電壓。對(duì)此病例說法錯(cuò)誤的是()

A.若患者EGFR突變,可直接行Irresa治療
B.胸腔內(nèi)化療與全身化療可互相結(jié)合
C.患者可不行乳腺彩超檢查
D.胸腔積液細(xì)胞學(xué)的檢測(cè)有助于鑒別胸膜間皮瘤
E.根據(jù)最新肺癌分期,臨床分期為M1
F.患者仍然具有根治性手術(shù)治療機(jī)會(huì)

9.多項(xiàng)選擇題患者男,45歲。發(fā)熱、乏力伴消瘦2個(gè)月,兩側(cè)頸部和腹股溝可觸及數(shù)粒蠶豆大小淋巴結(jié),脾肋下2cm,結(jié)核菌素試驗(yàn)(-),骨髓檢查正常。關(guān)于NHL的放療,下列說法正確的是()

A.睪丸原發(fā)性NHL,病變睪丸切除后放療時(shí),照射范圍應(yīng)包括區(qū)域淋巴引流區(qū)十對(duì)側(cè)睪丸
B.Ⅰ、Ⅱ期膈上型霍奇金病作斗篷野照射時(shí),照射野的下界定在T10下緣
C.全身皮膚電子束照射時(shí),常用的電子束能量為6~8MeV
D.韋氏環(huán)非霍奇金淋巴瘤作放療時(shí),面頸聯(lián)合野與下頸照射野鄰接處,于體中線兩側(cè)共2~3cm處加鉛擋,其目的為保護(hù)脊髓
E.Ⅰ期鼻腔NHL放療時(shí)照射范圍應(yīng)包括同側(cè)鼻腔+同側(cè)篩竇及上頜竇
F.以上均正確