單項選擇題患者男,40歲。鼻塞及回吸性血涕3個月余,發(fā)現(xiàn)左頸腫塊2周余,體檢:左側上頸部一3cm×4cm大小腫塊,質硬,邊界清楚,活動度差。患者行MRI檢查后發(fā)現(xiàn)左側咽壁明顯增厚,左側頸動脈鞘區(qū)部分受侵,左側上頸部及右側鎖骨上區(qū)淋巴結腫大,則該患者按照鼻咽癌臨床分期工作委員會建議的2008年鼻咽癌分期系統(tǒng)判定為()
A.TNM
B.TNM
C.TNM
D.TNM
E.TNM
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1.單項選擇題患者男,40歲。鼻塞及回吸性血涕3個月余,發(fā)現(xiàn)左頸腫塊2周余,體檢:左側上頸部一3cm×4cm大小腫塊,質硬,邊界清楚,活動度差。為了明確診斷,該患者首先需要進行的檢查是()
A.CT
B.電子鼻咽鏡及活檢
C.MRI
D.B超
E.EB病毒抗體檢測
2.單項選擇題患者女,57歲。耳道溢液伴有耳痛、聽力下降3個月余。查體:體溫36.4℃,呼吸20次/分,脈搏94次/分,血壓120/70mmHg,外耳道見肉芽樣新生物,質脆易出血,頸深上淋巴結腫大。對幫助判斷局部腫瘤情況最有價值的檢查項目是()
A.鼻咽鏡檢查
B.腦MRI
C.頸部B超
D.外耳道高分辨率CT加骨窗重建
E.骨掃描
3.單項選擇題患者女,57歲。耳道溢液伴有耳痛、聽力下降3個月余。查體:體溫36.4℃,呼吸20次/分,脈搏94次/分,血壓120/70mmHg,外耳道見肉芽樣新生物,質脆易出血,頸深上淋巴結腫大。如果完善相關檢查沒有肝臟、骨等遠處轉移,最合適的治療策略是()
A.單純放射治療
B.同步放化療
C.乳突鑿開術
D.乳突鑿開術+頸淋巴結清掃術
E.顳骨次全切除術
4.單項選擇題患者女,57歲。耳道溢液伴有耳痛、聽力下降3個月余。查體:體溫36.4℃,呼吸20次/分,脈搏94次/分,血壓120/70mmHg,外耳道見肉芽樣新生物,質脆易出血,頸深上淋巴結腫大。如果外耳道新生物取活檢后病理考慮為惡性腫瘤,最常見的病理類型是()
A.鱗狀細胞癌
B.腺癌
C.黑色素瘤
D.橫紋肌肉瘤
E.耵聹腺癌
5.單項選擇題患者男,70歲。左聲門高中分化鱗癌T2N0M0,行左聲帶切除術后15年再次出現(xiàn)聲嘶,有咳嗽及咳痰情況。查體:喉部外形完整,雙頸部未及腫大淋巴結。喉鏡檢查局部未見異常。既往有吸煙史30余年。經纖維支氣管鏡活檢證實為小細胞肺癌,下一步治療策略為()
A.行根治性手術
B.分子靶向治療
C.單純放療
D.以化療為主的綜合治療,包括手術及放療
E.單純化療
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