單項(xiàng)選擇題男性，46歲。患風(fēng)心病雙瓣膜雙病變10年，近5年來經(jīng)常因心力衰竭住院治療。本次因心衰再次入院。體檢：半臥位，頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率140次／min，房顫，心尖部可聞及奔馬律，二尖瓣及主動(dòng)脈瓣均聞及雙期雜音。左肺底有濕啰音，右肺叩濁，呼吸音消失，肝肋下兩指，質(zhì)軟。脾未及，無腹水。下肢稍腫。本例肝腫大和肝病的肝腫大最主要的鑒別點(diǎn)是（）
A.血漿白蛋白正常
B.轉(zhuǎn)氨酶正常
C.無黃疸
D.兩對半陰性
E.靜脈壓增高
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1.單項(xiàng)選擇題男性，46歲。患風(fēng)心病雙瓣膜雙病變10年，近5年來經(jīng)常因心力衰竭住院治療。本次因心衰再次入院。體檢：半臥位，頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率140次／min，房顫，心尖部可聞及奔馬律，二尖瓣及主動(dòng)脈瓣均聞及雙期雜音。左肺底有濕啰音，右肺叩濁，呼吸音消失，肝肋下兩指，質(zhì)軟。脾未及，無腹水。下肢稍腫。在慢性充血性心力衰竭的誘因中最常見的是（）
A.嚴(yán)重心律失常
B.妊娠與分娩
C.肺部感染
D.過勞和情緒激動(dòng)
E.輸液過量和過快
2.單項(xiàng)選擇題男性，46歲。患風(fēng)心病雙瓣膜雙病變10年，近5年來經(jīng)常因心力衰竭住院治療。本次因心衰再次入院。體檢：半臥位，頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率140次／min，房顫，心尖部可聞及奔馬律，二尖瓣及主動(dòng)脈瓣均聞及雙期雜音。左肺底有濕啰音，右肺叩濁，呼吸音消失，肝肋下兩指，質(zhì)軟。脾未及，無腹水。下肢稍腫。本例右側(cè)胸水產(chǎn)生的機(jī)制是（）
A.營養(yǎng)不良，血漿蛋白降低
B.心源性肝硬化
C.胸膜臟層和壁層靜脈回流受阻
D.鈉、水潴留
E.胸膜缺氧，毛細(xì)血管通透性增高
3.單項(xiàng)選擇題男性，65歲，2－3年來勞累時(shí)心慌氣短，有時(shí)夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，胃堵，尿少，浮腫。一直服用速尿與地高辛治療，1周來上感后癥狀加重，心悸，納差。查體，血壓130／80mmHg（17.3／10.7kPa）。心界擴(kuò)大，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3／6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，心率68次／min，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢浮腫。該病例治療措施是（）
A.繼續(xù)上述治療，加用靜點(diǎn)利多卡因
B.繼續(xù)上述治療，加用倍他樂克
C.停用洋地黃，補(bǔ)充鉀鹽
D.繼續(xù)使用洋地黃，停利尿劑
E.繼續(xù)上述治療，加強(qiáng)抗感染
4.單項(xiàng)選擇題男性，65歲，2－3年來勞累時(shí)心慌氣短，有時(shí)夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，胃堵，尿少，浮腫。一直服用速尿與地高辛治療，1周來上感后癥狀加重，心悸，納差。查體，血壓130／80mmHg（17.3／10.7kPa）。心界擴(kuò)大，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3／6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，心率68次／min，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢浮腫。作心電圖檢查示室性期前收縮二聯(lián)律，該例心律失常最可能的原因是（）
A.心肌缺血
B.洋地黃中毒
C.電解質(zhì)紊亂
D.感染
E.心力衰竭
5.單項(xiàng)選擇題男性，65歲，2－3年來勞累時(shí)心慌氣短，有時(shí)夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，胃堵，尿少，浮腫。一直服用速尿與地高辛治療，1周來上感后癥狀加重，心悸，納差。查體，血壓130／80mmHg（17.3／10.7kPa）。心界擴(kuò)大，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3／6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，心率68次／min，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢浮腫。該病例的心臟病診斷是（）
A.老年退行性心臟瓣膜病
B.風(fēng)濕性心臟病
C.冠心病
D.擴(kuò)張型心肌病
E.先天性心臟病
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如果患者神志不清發(fā)作時(shí)，心電圖顯示下列哪種情況適宜作電復(fù)律治療（）
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該患者入院后需進(jìn)一步完善如下檢查（）
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該患者該進(jìn)行哪些輔助檢查（）
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高血壓病發(fā)病機(jī)制（）
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該病人若不及時(shí)治療將出現(xiàn)大量心包積液，可能出現(xiàn)的體征有（）
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RAS對血壓的影響機(jī)制（）
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該患者進(jìn)一步應(yīng)做哪些檢查（）
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擴(kuò)張型心肌病與缺血型心肌病，其臨床表現(xiàn)相同點(diǎn)（）
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目前內(nèi)科治療過程建議加用藥物（）
題型：單項(xiàng)選擇題
根據(jù)以上結(jié)果，該患者的診斷是（）
題型：單項(xiàng)選擇題