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單項(xiàng)選擇題

患者男，68歲，突發(fā)劇烈胸痛2小時(shí)入院，往有高血壓病史，未予重視，入院查體：BP180／100mmHg，P80次／分，雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音，心率80次／分，律齊，未聞及雜音。

病人血常規(guī)WBC10.0×109／L，ECG示竇性心率，CTNI小于0.1ng／ml，D－二聚體<0.3ng／L，胸片示縱隔增寬。該病人的最可能的診斷考慮為（）

A.急性心肌梗死
B.主動(dòng)脈夾層
C.肺栓塞
D.氣胸
E.心包炎

1.多項(xiàng)選擇題 患者男，68歲，突發(fā)劇烈胸痛2小時(shí)入院，往有高血壓病史，未予重視，入院查體：BP180／100mmHg，P80次／分，雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音，心率80次／分，律齊，未聞及雜音。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查（）

A.血常規(guī)
B.ECG
C.胸片
D.心臟彩超
E.心肌酶
F.CTNI
G.D－二聚體
H.血?dú)夥治?/p>

2.多項(xiàng)選擇題 男性，72歲，率120次／分，早搏10次／分，并有奔馬律。兩肺散在濕啰音，伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。
該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥（）

A.心肌梗死后綜合征
B.室性心律失常
C.心源性休克
D.室壁瘤
E.乳頭肌斷裂
F.栓塞
G.心臟破裂

3.多項(xiàng)選擇題 男性，72歲，率120次／分，早搏10次／分，并有奔馬律。兩肺散在濕啰音，伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。
該患者下一步治療（）

A.同步電復(fù)律
B.口服美西律
C.靜脈注射西地蘭
D.靜注利多卡因
E.臨時(shí)起搏器
F.利尿劑
G.急診，CAG＋PCI術(shù)

4.多項(xiàng)選擇題 男性，72歲，率120次／分，早搏10次／分，并有奔馬律。兩肺散在濕啰音，伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。
經(jīng)吸氧仍氣促，頻繁咳出泡沫樣血痰，患者可能存在（）

A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.全心衰竭
D.肺部衰竭
E.肺栓塞
F.支氣管擴(kuò)張
G.慢性支氣管炎急性發(fā)作

5.單項(xiàng)選擇題 男性，72歲，率120次／分，早搏10次／分，并有奔馬律。兩肺散在濕啰音，伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。
入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶在起病后最早升高（）

A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
B.肌酸磷酸激酶
C.天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
D.堿性磷酸酶
E.乳酸脫氫酶
F.肌紅蛋白
G.肌鈣蛋白