單項選擇題慢性阻塞性肺病并發(fā)肺心病急性加重期的治療措施最重要的是()
A.應用呼吸興奮劑
B.應用強心劑
C.應用利尿劑
D.應用血管擴張劑
E.控制肺部感染
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1.單項選擇題男,65歲,間斷咳嗽、咳痰15年,活動后心慌、氣短3年。近5天來發(fā)熱、咳嗽。咳黃痰、憋氣加重,伴尿少、雙下肢浮腫,以下治療措施最重要的是()
A.應用有效抗生素控制肺部感染
B.祛痰、止咳、平喘
C.應用利尿劑消除下肢浮腫
D.靜點酚妥拉明以減輕心臟負荷
E.應用呼吸興奮劑改善呼吸功能
2.單項選擇題肺心病慢性呼吸衰竭患者,血氣分析結果:pH7.121,PaCO75mmHg,PaO50mmHg,27.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸堿失衡類型為()
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
3.單項選擇題男性,62歲。近5年來氣急進行性加重。10個月前曾因呼吸衰竭搶救恢復。1周來咳嗽氣急加重伴尿少住院。體檢神志淡漠,氣急,輕度緊紺,眼瞼水腫,球結膜充血水腫。頸靜脈充盈,于呼氣相尤其明顯。肝上界第6肋間水平,肋下2.5cm,質尚軟,肝頸回流試驗(±),下肢輕度水腫。血氣分析(不吸氧):pH7.45,PaCO10.6kPa(80mmHg),50mMol/L,PaO6.7kPa(50mmHg)。查房時醫(yī)生們對心力衰竭診斷出現(xiàn)意見分歧,你認為下列哪種意見更符合實際()
A.右心衰竭
B.不足以證明右心衰竭
C.全心衰竭
D.呼吸衰竭合并右心衰竭
E.需要作心電圖加以證明
4.單項選擇題男性,62歲。重度吸煙(每日40支左右)30余年。10年前起咳嗽伴漸進性加重的呼吸困難。近1周臥床不起。尿少,下肢水腫住院。體檢心率120次/min,動脈血氣:PaCO8kPa(60mmHg)。PaO6.67kPa(50mmHg)。心電圖示肺型P波,VIR/S>1。查房時醫(yī)生們關于強心劑(洋地黃類)和擴血管藥物使用有下列不同主張,你認為哪一種較為合理()
A.沒有應用價值
B.先用強心劑
C.先用擴血管藥物
D.兩類藥物應同時使用
E.改善通氣,糾正缺氧,利尿劑治療,若右心衰竭不見好轉,可以考慮先試強心劑
5.單項選擇題慢性肺心病最常見的心律失常是()
A.房性早搏和室上性心動過速
B.心房纖顫
C.心房撲動
D.室性心動過速
E.室性早搏
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確立診斷最有價值的輔助檢查應是().
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兩肺散在哮鳴音有關糖皮質激素治療哮喘的作用機制不正確的是().
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