單項(xiàng)選擇題男性,54歲。右上肺癌患者,在住院化學(xué)治療期間漸起右下肢腫脹,疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療一度有所改善。早餐進(jìn)食時突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛,呈進(jìn)行性加重。檢查見患者明顯紫紺,不能平臥,心界擴(kuò)大;心率110次/min,律齊,P2亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。左下肺呼吸音降低。既往有高血壓病和冠心病史。根據(jù)本病例的臨床表現(xiàn)首選輔助診斷措施是()
A.選擇性肺動脈造影
B.核素肺灌注和通氣掃描
C.心電圖、床旁胸部攝片
D.CT
E.MRI
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1.單項(xiàng)選擇題男性,54歲。右上肺癌患者,在住院化學(xué)治療期間漸起右下肢腫脹,疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療一度有所改善。早餐進(jìn)食時突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛,呈進(jìn)行性加重。檢查見患者明顯紫紺,不能平臥,心界擴(kuò)大;心率110次/min,律齊,P2亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。左下肺呼吸音降低。既往有高血壓病和冠心病史。本病例最可能的診斷是()
A.肺栓塞和急性肺源性心臟病
B.急性左心衰竭
C.肺癌惡化和壓迫大氣道
D.窒息
E.急性心肌梗死
2.單項(xiàng)選擇題某患者3周前突然發(fā)冷,發(fā)熱體溫39℃,按肺炎治療未愈,一周前開始咳大量膿臭痰,胸片示右上肺大片致密影及大空洞。如痰培養(yǎng)為脆弱類桿菌,不可選用的抗生素是()
A.甲硝唑
B.氯林可霉素
C.青霉素
D.潔霉素
E.替硝唑
3.單項(xiàng)選擇題某患者3周前突然發(fā)冷,發(fā)熱體溫39℃,按肺炎治療未愈,一周前開始咳大量膿臭痰,胸片示右上肺大片致密影及大空洞。為明確診斷,首選檢查是()
A.痰培養(yǎng)加藥敏
B.肺CT
C.血常規(guī)
D.支氣管鏡檢查
E.胸部平片
4.單項(xiàng)選擇題某患者3周前突然發(fā)冷,發(fā)熱體溫39℃,按肺炎治療未愈,一周前開始咳大量膿臭痰,胸片示右上肺大片致密影及大空洞。該病例的診斷首先考慮為()
A.肺炎
B.支氣管擴(kuò)張并感染
C.肺膿腫
D.肺結(jié)核
E.阻塞性肺炎
5.單項(xiàng)選擇題男性,51歲,因患胃癌行胃大部切除,手術(shù)后2d起咳嗽,痰呈黃膿性,體溫39℃,稽留熱型。X線胸部攝片示右中肺野大片浸潤陰影,并見空洞和液平,痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。曾應(yīng)用青霉素、苯唑西林、頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢他啶、阿米卡星等,病情不見改善。本例抗菌治療應(yīng)當(dāng)調(diào)整為下列哪一組比較適當(dāng)()
A.紅霉素朕合氯霉素
B.萬古霉素聯(lián)合環(huán)丙沙星
C.頭孢哌酮聯(lián)合妥布霉素
D.氯唑兩林聯(lián)合慶大霉素
E.氨曲南聯(lián)合甲硝唑
最新試題
出院時醫(yī)囑為鞏固療效,建議患者繼續(xù)應(yīng)用哪種藥物控制氣道炎癥().
題型:單項(xiàng)選擇題
在病程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頸部皮下氣腫,說明患者有下列哪種并發(fā)癥存在().
題型:單項(xiàng)選擇題
有助于進(jìn)一步明確診斷的檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
若經(jīng)上述治療無效,進(jìn)一步診斷措施檢查應(yīng)考慮()
題型:單項(xiàng)選擇題
右肺呼吸音消失應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是().
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者激素治療問題下列哪種意見比較合理().
題型:單項(xiàng)選擇題
本例呼吸衰竭的直接原因可能與下列哪一因素有關(guān)().
題型:單項(xiàng)選擇題
入院后給予氨茶堿和沙丁胺醇(舒喘靈)等治療茶堿的平喘作用原理是().
題型:單項(xiàng)選擇題
經(jīng)檢查確定為右側(cè)自發(fā)性氣胸,其治療首先考慮().
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者是否應(yīng)用和如何應(yīng)用抗生素下列哪種意見比較合理().
題型:單項(xiàng)選擇題