單項(xiàng)選擇題女性，32歲。反復(fù)中上腹疼痛3年余，多于進(jìn)餐后30分鐘開(kāi)始，至下一餐前緩解，勞累或季節(jié)改變可有疼痛加劇，近2d糞便黑色、成形。糞隱血（＋＋＋），最可能的診斷是（）

A.胃潰瘍并出血
B.十二指腸潰瘍并出血
C.食管靜脈曲張破裂并出血
D.急性胃黏膜病變
E.胃癌并出血


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2.單項(xiàng)選擇題男性，30歲。節(jié)律性中上腹痛3年，近2天柏油樣便來(lái)門(mén)診，體檢：血壓18／10kPa，上腹部輕度壓痛，未捫及包塊。首要的處理是（）

A.立即胃鏡檢查明確診斷
B.三腔管壓迫止血
C.靜脈滴注西咪替丁
D.冰水洗胃
E.靜脈滴注止血藥

3.單項(xiàng)選擇題男性，49歲。肝硬化門(mén)脈高壓患者，因嘔血、黑便來(lái)院，急診胃鏡診斷為食管靜脈曲張破裂出血，遂用三腔管壓迫止血，但仍有紫紅色大便。下列哪項(xiàng)治療措施最佳（）

A.加用垂體后葉素靜脈滴注
B.加用生長(zhǎng)抑素（善得定，Sandostatin）
C.輸血、補(bǔ)液
D.食管靜脈硬化劑注射或套扎
E.剖腹探查

4.單項(xiàng)選擇題男性，48歲。慢性肝病10年，今日嘔血300ml，柏油樣便1000ml急診入院。體檢：血壓11.2／7.8kPa，心率128次／min，腹壁靜脈曲張，肝脾肋下未捫及，移動(dòng)濁音（＋）。紅細(xì)胞4×109／L，血紅蛋白120g／L。下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）

A.由于大量失血，腫大的脾可暫時(shí)縮小
B.由于血壓下降、心率增快，提示出血量較大
C.有慢性肝病，并大量嘔血，必然會(huì)食管或胃底靜脈破裂
D.血色素?zé)o顯著減少，可能系出血早期之故
E.安放三腔管壓迫止血，對(duì)部分病人有效