單項(xiàng)選擇題女性,8歲。2周前患麻疹,3天前突然牙齦出血,口腔有血皰就診?;?yàn):HB110g/L,PLT12×109/L,WBC5.2×109/L,擬診為急性型ITP。關(guān)于此病下列哪項(xiàng)說法是正確的()
A.發(fā)病無年齡差異
B.以女性更為多見
C.血小板計(jì)數(shù)通常在(30-80)×109/L之間
D.脾切除為首選治療
E.病程有自限性,90%患者在半年內(nèi)自愈
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1.單項(xiàng)選擇題女性,28歲。反復(fù)下肢皮膚出血點(diǎn)2年,間有鼻出血及牙齦出血?;?yàn):血小板52×109/L。擬診為ITP。下列何項(xiàng)對(duì)ITP有確診價(jià)值()
A.多次血小板計(jì)數(shù)低于100×109/L
B.出血時(shí)間延長、血塊退縮不佳
C.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)增多
D.血小板相關(guān)抗體陽性
E.放射性核素測(cè)定血小板壽命縮短
2.單項(xiàng)選擇題女,25歲,反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫癜,月經(jīng)過多1年,病前無服藥史。脾肋下1cm。血紅蛋白105g/L,白細(xì)胞5.4×109/L,血小板25×109/L。血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗(yàn)正常,未找到狼瘡細(xì)胞,顆粒型巨核細(xì)胞增多,余正常。最可能的診斷是()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.藥物性血小板減少性紫癜
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.再生障礙性貧血
E.以上都不是
3.單項(xiàng)選擇題特發(fā)性血小板減少性紫癜做骨髓穿刺的目的是()
A.證明有血小板減少
B.了解骨髓增生程度
C.了解有無合并缺鐵性貧血
D.證明有血小板抗體存在
E.了解巨核細(xì)胞數(shù)量及有無成熟障礙
4.單項(xiàng)選擇題歲,男性,發(fā)現(xiàn)肝、脾大10余年,鞏膜黃染,有時(shí)右季肋部疼痛,近20天加重,不發(fā)熱,肝大肋下2cm,脾大肋下6-7cm,血紅蛋白110g/L。網(wǎng)織紅細(xì)胞20%,小球形紅細(xì)胞30%,白細(xì)胞8.5×109/L,血小板74×109/L,紅細(xì)胞脆性增加,Coombs試驗(yàn)(-),Ham試驗(yàn)(-),尿膽原(+),尿膽紅素(-)。本病的診斷是()
A.慢性活動(dòng)性肝炎
B.微血管病性溶血性貧血
C.原發(fā)性脾功能亢進(jìn)
D.自身免疫性溶血性貧血
E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
5.單項(xiàng)選擇題患兒男性,14歲,身材矮小,長期面色蒼白、乏力。查體發(fā)現(xiàn)鞏膜輕度黃染,脾肋下5cm,患者最可能出現(xiàn)的陽性實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是()
A.血清結(jié)合珠蛋白增高
B.CD59陽性
C.血紅蛋白尿
D.尿膽原排出增多
E.血紅蛋白血癥
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