單項(xiàng)選擇題女性,42歲,月經(jīng)量增多3年余,頭暈、乏力、活動(dòng)后心慌、氣短半年。婦科門診檢查有子宮肌瘤?;?yàn):RBC2.5×109/L,Hb50g/L,WBC5.2×109/L,PLT201×109/L,紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大,血清鐵蛋白9ug/L,診斷為缺血性貧血。假如本例是由于十二指腸球部潰瘍反復(fù)出血引起的缺鐵性貧血,此時(shí)首選治療是()
A.立即行胃大部切除術(shù)
B.輸血或濃縮紅細(xì)胞
C.口服硫酸亞鐵
D.肌肉注射右旋糖酐鐵
E.多吃含鐵量豐富貪物
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1.單項(xiàng)選擇題女性,42歲,月經(jīng)量增多3年余,頭暈、乏力、活動(dòng)后心慌、氣短半年。婦科門診檢查有子宮肌瘤?;?yàn):RBC2.5×109/L,Hb50g/L,WBC5.2×109/L,PLT201×109/L,紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大,血清鐵蛋白9ug/L,診斷為缺血性貧血。用鐵劑治療2周后血紅蛋白仍未上升,其原因除哪項(xiàng)外均有可能()
A.診斷不正確
B.患者未按醫(yī)囑服藥
C.出血未糾正
D.胃腸道吸收障礙
E.存在干擾鐵利用的疾病如炎癥、腫瘤等
2.單項(xiàng)選擇題女性,42歲,月經(jīng)量增多3年余,頭暈、乏力、活動(dòng)后心慌、氣短半年。婦科門診檢查有子宮肌瘤?;?yàn):RBC2.5×109/L,Hb50g/L,WBC5.2×109/L,PLT201×109/L,紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大,血清鐵蛋白9ug/L,診斷為缺血性貧血。本例給予鐵劑治療,關(guān)于鐵劑治療下列哪項(xiàng)是正確的()
A.治療1周,血紅蛋白無上升,表明鐵劑治療無效
B.治療目的是使血紅蛋白上升到正常水平
C.加用葉酸和維生素B12可增強(qiáng)療效
D.血紅蛋白正常后,小劑量鐵劑治療持續(xù)3-6個(gè)月
E.服稀鹽酸可促進(jìn)Fe2+吸收
3.單項(xiàng)選擇題女性,42歲,月經(jīng)量增多3年余,頭暈、乏力、活動(dòng)后心慌、氣短半年。婦科門診檢查有子宮肌瘤?;?yàn):RBC2.5×109/L,Hb50g/L,WBC5.2×109/L,PLT201×109/L,紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大,血清鐵蛋白9ug/L,診斷為缺血性貧血。骨髓涂片檢查,下列哪項(xiàng)不符合缺鐵性貧血的診斷()
A.骨髓增生活躍,紅系占0.60(60%),以原紅及早幼紅為主
B.粒紅比例降低
C.幼紅細(xì)胞胞體小,胞質(zhì)少;邊緣不整齊,嗜堿性
D.亞鐵氰化鉀染色骨髓小粒無含鐵血黃素
E.亞鐵氰化鉀染色幼紅細(xì)胞內(nèi)鐵粒減少
4.單項(xiàng)選擇題患者男,25歲,農(nóng)民,面色蒼白,疲乏無力一年。血象RBC:2.0×109/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.50,淋巴細(xì)胞0.26,嗜酸性粒細(xì)胞0.14,血清鐵蛋白10ug/L,血片中成熟紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大,擬診為缺鐵性貧血。假設(shè)此病人查出胃腸道腫瘤,需手術(shù)治療,擬行注射鐵劑治療,若患者體重50kg,其需鐵劑總量約為()
A.1000mg
B.1650mg
C.1800mg
D.2000mg
E.2500mg
5.單項(xiàng)選擇題患者男,25歲,農(nóng)民,面色蒼白,疲乏無力一年。血象RBC:2.0×109/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.50,淋巴細(xì)胞0.26,嗜酸性粒細(xì)胞0.14,血清鐵蛋白10ug/L,血片中成熟紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大,擬診為缺鐵性貧血。假設(shè)為女性患者,病史方面應(yīng)補(bǔ)充()
A.現(xiàn)病史
B.個(gè)人營養(yǎng)史
C.月經(jīng)生育史
D.婚姻史
E.家族史
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