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單項(xiàng)選擇題

患者男性，62歲，10天來(lái)發(fā)熱、咳嗽、胸痛，體溫39.5℃，血壓100／70mmHg，突然出現(xiàn)皮膚多處瘀斑，肢冷，呼吸困難，發(fā)紺。血壓100／70mmHg，血糖2.5mmol／L，BUN8.2mmol／L。

此患者應(yīng)首先考慮的診斷是（）

A.胸膜炎
B.肺栓塞
C.ARDS
D.肺炎合并DIC
E.呼吸衰竭

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1.單項(xiàng)選擇題 患者男性，62歲，10天來(lái)發(fā)熱、咳嗽、胸痛，體溫39.5℃，血壓100／70mmHg，突然出現(xiàn)皮膚多處瘀斑，肢冷，呼吸困難，發(fā)紺。血壓100／70mmHg，血糖2.5mmol／L，BUN8.2mmol／L。
此患者最需要做的檢查是（）

A.血小板計(jì)數(shù)
B.胸片
C.B超
D.支氣管造影
E.頭顱CT

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2.單項(xiàng)選擇題男性農(nóng)民，26歲。因發(fā)熱、咳嗽2周，鼻出血、牙齦出血伴皮膚大片瘀斑3天入院，體檢：中度貧血貌，胸骨中段明顯壓痛，脾肋下1cm，上臂及臀部大片瘀斑?；?yàn)：Hb72g／L，WBC3.8×10⁹／L，PLT34×10⁹／L，凝血酶原時(shí)間16秒（正常對(duì)照12秒），纖維蛋白原1.2g／L，尿紅細(xì)胞（＋＋）。為明確診斷，宜選擇下列哪一項(xiàng)輔助檢查（）

A.骨髓穿刺涂片
B.PAIgC，PAIgA，PAC3測(cè)定
C.Coombs試驗(yàn)
D.肺部X線攝片
E.血培養(yǎng)

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3.單項(xiàng)選擇題男性農(nóng)民，26歲。因發(fā)熱、咳嗽2周，鼻出血、牙齦出血伴皮膚大片瘀斑3天入院，體檢：中度貧血貌，胸骨中段明顯壓痛，脾肋下1cm，上臂及臀部大片瘀斑?；?yàn)：Hb72g／L，WBC3.8×10⁹／L，PLT34×10⁹／L，凝血酶原時(shí)間16秒（正常對(duì)照12秒），纖維蛋白原1.2g／L，尿紅細(xì)胞（＋＋）。本例出血最可能原因是（）

A.ITP
B.Evan綜合征
C.急性再生障礙性貧血
D.血栓性血小板減少性紫癜
E.彌散性血管內(nèi)凝血

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4.單項(xiàng)選擇題一產(chǎn)婦患胎盤早剝，陰道流血不止，2天內(nèi)共輸血2000ml，止血效果不佳，皮膚黏膜有廣泛出血點(diǎn)，柏油樣大便，尿鏡檢可見(jiàn)少量紅細(xì)胞如考慮上一題診斷，則首要治療措施為（）

A.予潑尼松治療
B.予保肝藥物
C.輸新鮮全血
D.盡快娩出胎盤
E.輸濃縮血小板

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5.單項(xiàng)選擇題一產(chǎn)婦患胎盤早剝，陰道流血不止，2天內(nèi)共輸血2000ml，止血效果不佳，皮膚黏膜有廣泛出血點(diǎn)，柏油樣大便，尿鏡檢可見(jiàn)少量紅細(xì)胞其出血不止的原因可能是（）

A.急性ITP
B.肝功能受損致凝血功能障礙
C.并發(fā)急性再障
D.并發(fā)DIC
E.輸血過(guò)多致稀釋性血小板減少

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