單項選擇題男性,51歲。以"反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫熱痛10余年,復(fù)發(fā)并加重2日"入院。10年前飲酒后出現(xiàn)右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛,口服"撲熱息痛"治療,3~4天后緩解,以后多于勞累或飲酒后發(fā)作上述癥狀,3~7天可自行緩解。逐漸累及左足第一跖趾關(guān)節(jié)、左足跟、右膝和腕關(guān)節(jié)。2天前,突發(fā)左膝關(guān)節(jié)腫痛。查體:血壓150/90mmHg。耳廓未及結(jié)節(jié),心肺腹查體無異常。雙足第一跖趾關(guān)節(jié)膨大,可觸及多個質(zhì)硬結(jié)節(jié)。左膝關(guān)節(jié)腫脹,有壓痛,浮髕試驗陰性,活動受限。門診實驗室檢查:血沉40mm/h,血尿酸649mmol/L。該患最可能的診斷是()
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.痛風(fēng)
C.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
D.強直性脊柱炎
E.骨關(guān)節(jié)炎
F.丹毒
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1.單項選擇題女性,28歲,高熱、口腔潰瘍、心包積液、盤狀紅斑,抗核抗體強陽性,抗ds-DNA抗體10.1%。該患者最可能的診斷是()
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.白塞病
C.混合性結(jié)締組織病
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡急性期
E.天皰瘡
2.單項選擇題女性,56歲,全身骨痛5年,以腰背部明顯,伴下肢抽搐,外出時不慎跌倒1小時入院。患者述髖部疼痛顯著該患者出院后的基本治療藥物是()
A.鈣和維生素
B.雌激素
C.羥乙磷酸鈉
D.降鈣素
E.依普黃酮
3.單項選擇題女性,56歲,全身骨痛5年,以腰背部明顯,伴下肢抽搐,外出時不慎跌倒1小時入院。患者述髖部疼痛顯著主要調(diào)節(jié)鈣、磷代謝的激素有()
A.雄激素
B.1,25-(OH)-D
C.甲狀腺素
D.糖皮質(zhì)激素
E.PRL
4.單項選擇題女性,56歲,全身骨痛5年,以腰背部明顯,伴下肢抽搐,外出時不慎跌倒1小時入院?;颊呤鲶y部疼痛顯著進一步檢查()
A.髖部CT
B.髖部X片
C.髖部骨組織活檢
D.髖部骨密度檢測
E.髖部MRI
5.單項選擇題女性,56歲,全身骨痛5年,以腰背部明顯,伴下肢抽搐,外出時不慎跌倒1小時入院?;颊呤鲶y部疼痛顯著診斷應(yīng)考慮()
A.增生性骨關(guān)節(jié)炎伴髖骨骨折
B.骨癌伴髖骨骨折
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴髖骨骨折
D.骨質(zhì)疏松癥伴髖骨骨折
E.骨髓炎伴髖骨骨折