單項選擇題4歲半女孩,因眼瞼及面部水腫2周就診。查體:血壓90/68mmHg,全身高度水腫,呈凹陷性。實驗室檢查尿蛋白++++,尿紅細胞2~3/HP。4歲半女孩,確診最有價值的輔助檢查是()
A.尿紅細胞形態(tài)檢查
B.24小時尿蛋白定量
C.ASO
D.血沉
E.尿培養(yǎng)
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1.單項選擇題4歲3個月患兒,3年前發(fā)現(xiàn)心臟病,易患肺炎,劇哭時唇發(fā)紺。心尖區(qū)稍隆起,胸骨左緣第2、3肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2亢進分裂,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音,未捫及震顫,心電圖示不完全右束支傳導阻滯。劇哭時口唇發(fā)紺的原因()
A.劇哭時體循環(huán)血量增多
B.劇哭時肺動脈壓增高,產(chǎn)生右向左分流
C.肺炎引起氣體交換受影響
D.劇哭時體循環(huán)血量減少
E.劇哭時影響末梢血液循環(huán)
2.單項選擇題4歲3個月患兒,3年前發(fā)現(xiàn)心臟病,易患肺炎,劇哭時唇發(fā)紺。心尖區(qū)稍隆起,胸骨左緣第2、3肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2亢進分裂,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音,未捫及震顫,心電圖示不完全右束支傳導阻滯。P2亢進產(chǎn)生的機制()
A.肺血增多
B.缺損導致血液分流
C.肺血減少
D.肺炎導致肺動脈高壓
E.肺炎心衰引起
3.單項選擇題4歲3個月患兒,3年前發(fā)現(xiàn)心臟病,易患肺炎,劇哭時唇發(fā)紺。心尖區(qū)稍隆起,胸骨左緣第2、3肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2亢進分裂,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音,未捫及震顫,心電圖示不完全右束支傳導阻滯。4歲3個月患兒,診斷考慮()
A.高位室缺合并二尖瓣狹窄
B.風心病二尖瓣狹窄
C.房間隔缺損
D.動脈導管未閉
E.主動脈瓣狹窄
4.單項選擇題9歲半男孩,胸骨左緣第2~3肋間有Ⅲ級收縮期噴射性雜音,P亢進、固定分裂,胸骨左緣下部聞及Ⅱ級舒張期雜音。心電圖示電軸右偏、不完全性右束支傳導阻滯和右室肥大。下列哪項與該病例符合()
A.體格發(fā)育落后
B.皮膚、黏膜青紫,杵狀指
C.智力障礙
D.蹲踞動作
E.易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎
5.單項選擇題9歲半男孩,胸骨左緣第2~3肋間有Ⅲ級收縮期噴射性雜音,P亢進、固定分裂,胸骨左緣下部聞及Ⅱ級舒張期雜音。心電圖示電軸右偏、不完全性右束支傳導阻滯和右室肥大。X線胸片顯示()
A.肺血增多
B.肺血減少
C.肺血正常
D.肺血兩側不對稱
E.以上都有可能
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