單項選擇題患者女性,60kg。因幽門梗阻不能進食嘔吐2周。查體:血壓105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。考慮病人最可能合并有()
A.低鈉、低氯性酸中毒
B.低鈉、低氯性堿中毒
C.低鉀性酸中毒
D.低血鎂
E.高血鉀
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1.單項選擇題患者女性,60kg。因幽門梗阻不能進食嘔吐2周。查體:血壓105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。補充液體宜首選()
A.白蛋白
B.含鈉液
C.含糖液
D.羥乙基淀粉
E.右旋糖酐
2.單項選擇題患者男性,28歲。三小時前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導管,現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難,血壓80/69mmHg,HR130次/分,脈細,聽診心音遙遠,檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。搶救中有人建議降低輸液容器高度低于病人心臟水平,其作用是()
A.測定準確的中心靜脈壓力
B.放出部分循環(huán)血,減輕心臟前負荷
C.排出血中的空氣
D.排出胸腔內(nèi)積血
E.引流出心包腔積血
3.單項選擇題患者男性,28歲。三小時前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導管,現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難,血壓80/69mmHg,HR130次/分,脈細,聽診心音遙遠,檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。國外統(tǒng)計該并發(fā)癥的死亡率約為()
A.10%左右
B.20%
C.78%
D.90%
E.60%
4.單項選擇題患者男性,28歲。三小時前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導管,現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難,血壓80/69mmHg,HR130次/分,脈細,聽診心音遙遠,檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。預防該并發(fā)癥的措施哪項不對()
A.經(jīng)常注意測壓水柱是否隨呼吸波動
B.經(jīng)常檢查回血是否通暢
C.管端應置于右心房內(nèi)以便測壓準確
D.可用X線顯影判斷導管尖端位置
E.導管不宜太硬
5.單項選擇題患者男性,28歲。三小時前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導管,現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難,血壓80/69mmHg,HR130次/分,脈細,聽診心音遙遠,檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。應采取什么措施()
A.立即給予止血藥
B.中斷靜脈輸液
C.立即給強心藥物抗心力衰竭
D.迅速行心包腔引流
E.立即輸血,同時給升壓藥