單項選擇題
患者女性,62歲。較肥胖,擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前血壓為130/80mmHg,脈搏98次/分。術(shù)前用藥為嗎啡10mg,阿托品0.5mg。入手術(shù)室時病人主訴右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滯平面上升至T2,血壓下降至88/60mmHg,脈搏降至50次/分。
心動過緩的原因可能是()
A.低氧血癥
B.心肌直接抑制
C.高碳酸血癥
D.心臟交感神經(jīng)阻滯
E.病人體位的影響
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1.單項選擇題患者男性,24歲。右腎上腺腫瘤。查體一般情況好,心率110次/分、律齊,血壓160/100mmHg,兩肺聽診清晰,其他檢查均正常,擇期在硬膜外麻醉下行腫瘤切除。麻醉藥后病人出現(xiàn)的低血壓治療應(yīng)采用()
A.頭高仰臥位
B.頭低仰臥位
C.吸入10%二氧化碳和90%的氧氣
D.吸入5%二氧化碳和95%氧氣
E.靜注麻黃堿10mg,可重復(fù)
2.單項選擇題
患者女性,62歲。較肥胖,擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前血壓為130/80mmHg,脈搏98次/分。術(shù)前用藥為嗎啡10mg,阿托品0.5mg。入手術(shù)室時病人主訴右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滯平面上升至T<sub>2</sub>,血壓下降至88/60mmHg,脈搏降至50次/分。
引起腹痛的原因可能是()
A.輸尿管結(jié)石
B.嗎啡引起的膽絞痛發(fā)作
C.食管裂孔疝
D.胰腺炎
E.胃潰瘍
3.單項選擇題患者男性,24歲。右腎上腺腫瘤。查體一般情況好,心率110次/分、律齊,血壓160/100mmHg,兩肺聽診清晰,其他檢查均正常,擇期在硬膜外麻醉下行腫瘤切除。腫瘤切除后血壓過低下列哪項處理是對的()
A.多巴胺靜滴
B.麻黃堿靜滴
C.補充血容量
D.補充血容量+去甲腎上腺素靜滴
E.去甲腎上腺素靜滴
4.單項選擇題患者男性,24歲。右腎上腺腫瘤。查體一般情況好,心率110次/分、律齊,血壓160/100mmHg,兩肺聽診清晰,其他檢查均正常,擇期在硬膜外麻醉下行腫瘤切除。腫瘤切除后出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)考慮()
A.神經(jīng)損傷
B.胸膜損傷引起的氣胸
C.麻醉平面過高
D.血壓下降
E.輔助藥物的作用
5.單項選擇題患者男性,24歲。右腎上腺腫瘤。查體一般情況好,心率110次/分、律齊,血壓160/100mmHg,兩肺聽診清晰,其他檢查均正常,擇期在硬膜外麻醉下行腫瘤切除。術(shù)中探查腫瘤時出現(xiàn)高血壓應(yīng)選用()
A.利血平
B.甘露醇
C.復(fù)方降壓靈
D.硝普鈉
E.速尿