單項(xiàng)選擇題休克時(shí)的機(jī)體代謝反應(yīng)特點(diǎn)中,下列錯(cuò)誤的是()

A.肝糖原、肌糖原分解、胰島素分泌受抑,使血糖升高
B.蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng),氮喪失增加,機(jī)體處于負(fù)氮平衡
C.細(xì)胞代謝從優(yōu)先利用脂肪酸轉(zhuǎn)向優(yōu)先利用葡萄糖供能,以產(chǎn)生更多ATP
D.能量代謝增強(qiáng),大量動(dòng)員脂肪,使血游離脂肪酸及甘油三酯明顯升高,膽固醇降低
E.葡萄糖乏氧代謝形成高乳酸血癥,可致大量K+從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外液中


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1.單項(xiàng)選擇題休克時(shí)心血管功能改變中,不包括()

A.早期平均動(dòng)脈壓(MAP)、左室內(nèi)壓(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明顯降低,肺動(dòng)脈壓(PAP)和中心靜脈壓(CVP)因心臟射血功能降低而有所升高
B.心排血量(CO)、心臟指數(shù)(CI)、每搏輸出量(SV)、左室做功指數(shù)(LSVWI)及右室做功指數(shù)(RSVWI)在休克早期無明顯變化,休克后期明顯下降
C.左室內(nèi)壓最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收縮速度(VcE.、實(shí)測(cè)心肌最大收縮速度(Vpm)和零負(fù)荷下心肌纖維最大縮短速度(Vmax)在心臟功能受損時(shí)明顯下降
D.皮膚出現(xiàn)瘀斑,傷口出血不止
E.皮膚和內(nèi)臟的血管強(qiáng)烈收縮,外周阻力升高

2.單項(xiàng)選擇題休克病理生理變化中,有關(guān)微循環(huán)的改變,下列不正確的是()

A.微血管自律運(yùn)動(dòng)增強(qiáng),微循環(huán)灌流壓有所升高
B.毛細(xì)血管前阻力增加,微循環(huán)灌流量減少
C.毛細(xì)血管后阻力增加,血液淤滯,靜脈回流減少
D.血液流變性質(zhì)改變,血液黏滯性增加,促使血小板聚集
E.彌散性血管內(nèi)凝血,組織缺血、缺氧加重,細(xì)胞壞死

3.單項(xiàng)選擇題引起休克的病因雖然不同,但各類休克的共同點(diǎn)都是()

A.有效循環(huán)血量銳減
B.血壓下降
C.組織器官缺血、缺氧
D.器官功能、代謝的變化和細(xì)胞損傷
E.微循環(huán)障礙

4.單項(xiàng)選擇題有關(guān)休克的分類方法很多,一般按病因?qū)⑵浞譃?類,但不包括()

A.低血容量性休克
B.感染/膿毒性休克
C.過敏性休克和心源性休克
D.血液異常分布性休克和阻塞性休克
E.神經(jīng)性休克

5.單項(xiàng)選擇題男性,29歲,肝膿腫破裂引起彌漫性腹膜炎。面色蒼白,肢體濕冷,脈搏122次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,血pH值為7.29。下列治療措施中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.輸液補(bǔ)充血容量
B.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物
C.糾正酸中毒
D.手術(shù)引流感染灶
E.大量多次應(yīng)用氫化可的松