單項(xiàng)選擇題女性,48歲。右上腹突發(fā)持續(xù)性疼痛伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱及惡心、嘔吐13小時(shí)。既往有原發(fā)性肝膽管結(jié)石病史。查體:體溫39.8℃,呼吸24次/分,脈搏108次/分,78/60mmHg。神志淡漠,煩躁不安,全身皮膚、鞏膜黃染,皮膚有抓痕。劍突下和右上腹有壓痛及反跳痛,腹肌緊張不明顯。尿量<20ml/h。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC3.5×109/L,N0.85,中性粒細(xì)胞核左移。血、尿淀粉酶正常,血清總膽紅素160μmol/L,ALP298U/L,ALT80U/L。最有效的治療措施是()
A.輸血、輸液補(bǔ)充血容量
B.手術(shù)解除梗阻、引流
C.全身抗感染治療
D.糾正酸中毒
E.維持肝、腎功能
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1.單項(xiàng)選擇題女性,48歲。右上腹突發(fā)持續(xù)性疼痛伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱及惡心、嘔吐13小時(shí)。既往有原發(fā)性肝膽管結(jié)石病史。查體:體溫39.8℃,呼吸24次/分,脈搏108次/分,78/60mmHg。神志淡漠,煩躁不安,全身皮膚、鞏膜黃染,皮膚有抓痕。劍突下和右上腹有壓痛及反跳痛,腹肌緊張不明顯。尿量<20ml/h。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC3.5×109/L,N0.85,中性粒細(xì)胞核左移。血、尿淀粉酶正常,血清總膽紅素160μmol/L,ALP298U/L,ALT80U/L。其并發(fā)的休克屬于()
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.脫水性休克
D.神經(jīng)源性休克
E.感染性休克
2.單項(xiàng)選擇題女性,48歲。右上腹突發(fā)持續(xù)性疼痛伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱及惡心、嘔吐13小時(shí)。既往有原發(fā)性肝膽管結(jié)石病史。查體:體溫39.8℃,呼吸24次/分,脈搏108次/分,78/60mmHg。神志淡漠,煩躁不安,全身皮膚、鞏膜黃染,皮膚有抓痕。劍突下和右上腹有壓痛及反跳痛,腹肌緊張不明顯。尿量<20ml/h。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC3.5×109/L,N0.85,中性粒細(xì)胞核左移。血、尿淀粉酶正常,血清總膽紅素160μmol/L,ALP298U/L,ALT80U/L。根據(jù)患者目前情況,診斷首先考慮()
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.右下肺炎
3.單項(xiàng)選擇題男性,10歲,頭面部、四肢及會(huì)陰部火焰燒傷4小時(shí),燒傷總面積50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,煩躁不安,手足濕冷,心率160次/分,呼吸25次/分,傷后無(wú)尿。首選的緊急處理是()
A.立即吸氧
B.迅速建立靜脈輸液通路
C.氣管切開
D.及時(shí)使用抗生素
E.應(yīng)用激素
4.單項(xiàng)選擇題男性,10歲,頭面部、四肢及會(huì)陰部火焰燒傷4小時(shí),燒傷總面積50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,煩躁不安,手足濕冷,心率160次/分,呼吸25次/分,傷后無(wú)尿。實(shí)驗(yàn)室檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是()
A.血白細(xì)胞總數(shù)增高,血小板低
B.血電解質(zhì)檢查異常
C.紅細(xì)胞壓積增高
D.尿蛋白陽(yáng)性,有血紅蛋白尿
E.血糖降低
5.單項(xiàng)選擇題男性,10歲,頭面部、四肢及會(huì)陰部火焰燒傷4小時(shí),燒傷總面積50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,煩躁不安,手足濕冷,心率160次/分,呼吸25次/分,傷后無(wú)尿。首選的診斷是()
A.火焰燒傷
B.急性腎功能衰竭
C.呼吸道吸入性損傷
D.大面積特重度燒傷
E.輕度燒傷
最新試題
其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
采取下列監(jiān)測(cè)措施中,哪一項(xiàng)是不必要的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
目前患者休克達(dá)何種程度()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪一項(xiàng)不是其微循環(huán)變化的特征()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
立即給病人快速補(bǔ)充血容量,宜首先輸注()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
液體復(fù)蘇的同時(shí)還應(yīng)考慮加用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列治療原則中哪一項(xiàng)是正確的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人的情況是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先考慮的治療措施為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題