單項選擇題男,52歲,車禍致骨盆骨折,脾破裂,脾切除術(shù)后胃癱,給予靜脈輸入25%葡萄糖400ml和其他液體,術(shù)后10天患者出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染,并進行性加重,化驗血糖20.3mmol/L。出現(xiàn)黃疸的最可能的原因是()

A.復(fù)合傷導致肝功能失代償
B.糖代謝紊亂導致肝功能損害
C.電解質(zhì)紊亂導致肝功能損害
D.藥物中毒導致肝功能損害
E.輸血所致血管內(nèi)溶血


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1.單項選擇題男,52歲,車禍致骨盆骨折,脾破裂,脾切除術(shù)后胃癱,給予靜脈輸入25%葡萄糖400ml和其他液體,術(shù)后10天患者出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染,并進行性加重,化驗血糖20.3mmol/L。出現(xiàn)黃疸的最可能的原因是()

A.復(fù)合傷導致肝功能失代償
B.糖代謝紊亂導致肝功能損害
C.電解質(zhì)紊亂導致肝功能損害
D.藥物中毒導致肝功能損害
E.輸血所致血管內(nèi)溶血

2.單項選擇題長期腸外營養(yǎng)支持者,應(yīng)選擇的穿刺血管是()

A.頸內(nèi)靜脈
B.大隱靜脈
C.頸外靜脈
D.足背靜脈
E.頭靜脈

3.單項選擇題應(yīng)用全胃腸外營養(yǎng)時,氮和熱量之比應(yīng)為()

A.1:(50~80)kcal
B.1:(100~120)kcal
C.1:(150~200)kcal
D.1:(210~240)kcal
E.1:250kcal以上

4.單項選擇題機體處于應(yīng)激如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等情況下,能量代謝的變化中,錯誤的是()

A.機體出現(xiàn)高代謝和分解代謝
B.脂肪動員加速
C.蛋白質(zhì)分解加速
D.處理葡萄糖能力增強
E.機體處于負氮平衡

5.單項選擇題為避免發(fā)生高糖高滲性非酮性昏迷,行TPN治療時應(yīng)有的注意事項不包括()

A.調(diào)整輸液中葡萄糖的濃度和輸注速度
B.應(yīng)用外源性胰島素,促進葡萄糖轉(zhuǎn)化和利用
C.加強監(jiān)測,注意出入平衡,特別注意水、鉀、鈉的補充
D.嚴格控制血糖在180mg/dl以下
E.發(fā)生高糖高滲性非酮性昏迷的病人,經(jīng)采取措施不能逆轉(zhuǎn)者,停止高糖的輸注