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單項選擇題COPD早期肺部X線表現(xiàn)是（）

A.兩肺紋理增粗、紊亂
B.肺野透亮度增加
C.膈肌下降
D.胸廓擴張、肋間增寬
E.無特殊征象

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1.單項選擇題男性，67歲，患阻塞性肺氣腫12年余，近日著涼后，咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇，伴發(fā)熱，上腹脹痛，食欲減退，肝大伴壓痛，下肢輕度水腫，心電圖偶見房性期前收縮異丙托溴銨最常見的副作用為（）

A.心悸
B.手抖
C.排尿困難
D.腹瀉
E.失眠

2.單項選擇題 女性，50歲，為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）支氣管炎型患者，近1周受涼后咳嗽、氣急加重，咳膿性痰。血氣分析：Pa0₂7.3kPa（55mmHg），PaC0₂10kPa（75mmHg）。
該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.低氧血癥
D.高碳酸血癥
E.呼吸性酸中毒

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3.單項選擇題 女性，65歲，咳嗽、咳痰伴喘息30余年．加重1周，痰白色，量較多，2天來嗜睡。查體：嗜睡，球結膜水腫，皮膚紅潤，唇發(fā)紺，BP170/96mmHg，R30次／分，脈搏120次／分，雙肺可聞及干濕啰音，雙側腱反射減弱，雙下肢可凹性水腫（++）。WBC12.8×10⁹/L，N82%。
以下處理不正確的是（）

A.建立通暢氣道
B.低濃度持續(xù)吸氧
C.合理應用呼吸興奮劑
D.抗感染治療
E.盡早使用利尿劑，減輕腦水腫及下肢水腫

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4.單項選擇題男，68歲。間斷咳嗽、咳痰1余年，活動性氣短2年。曾行胸片示：雙肺紋理增粗、紊亂，膈肌低平。吸煙史40年，1包／天，已戒3年。心電圖改變強烈提示慢性肺源性心臟病的是（）

A.P波增寬，有切跡
B.右束支阻滯
C.V1～V4導聯(lián)ST-T改變
D.胸前導聯(lián)順鐘向轉位
E.V5～V6導聯(lián)ST段壓低

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5.單項選擇題男性，67歲，患阻塞性肺氣腫12年余，近日著涼后，咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇，伴發(fā)熱，上腹脹痛，食欲減退，肝大伴壓痛，下肢輕度水腫，心電圖偶見房性期前收縮治療中最重要的是（）

A.抗心律失常治療
B.抗生素治療
C.保肝治療
D.強心劑治療
E.平喘、鎮(zhèn)咳、祛痰治療

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6.單項選擇題慢性阻塞性肺疾病肺氣腫的體征，下列不正確的是（）

A.呼氣相延長，呼氣相哮鳴音
B.呼吸音減低
C.心音遙遠
D.胸膜摩擦音
E.桶狀胸

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7.多項選擇題慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病與下列哪幾個因素有關（）

A.最常見的原因是慢支
B.吸煙是主要的致病因素
C.反復感染
D.肺氣腫發(fā)生與人體抗胰蛋白酶增高有關
E.與大氣污染和氣候有關

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8.單項選擇題男性，67歲，患阻塞性肺氣腫12年余，近日著涼后，咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇，伴發(fā)熱，上腹脹痛，食欲減退，肝大伴壓痛，下肢輕度水腫，心電圖偶見房性期前收縮治療穩(wěn)定期COPD的首選吸入藥物為（）

A.沙丁胺醇
B.異丙托溴銨
C.特布他林
D.布地奈德
E.二丙酸倍氯米松

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9.單項選擇題男性，66歲，吸煙30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、雙下肢水腫3天來診。查體：口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕啰音，肝肋下2cm，雙下肢凹陷性水腫以下檢查結果對診斷最有幫助的是（）

A.胸片示：雙下肺紋理增粗
B.胸片示：雙上肺陳舊結核病灶
C.心電圖示：紊亂性房性心律失常
D.血氣分析：PaCO₂40mmHg
E.肺功能示：阻塞性通氣功能障礙

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10.單項選擇題 男性，66歲，吸煙30年，1包／天，慢性咳嗽、咳痰15年，多為白黏痰，每年發(fā)作3個月左右，近半年來出現(xiàn)上兩三層樓就氣短，偶有喘鳴音，近期無明顯加重，為明確診斷而就診。查血WBC7.5×10⁹/L，分葉細胞72%，淋巴細胞26%，嗜酸性粒細胞2%，尿常規(guī)正常。

下列檢查中不應作為常規(guī)檢查的是（）

A.血氣分析
B.肺功能
C.心電圖
D.胸部X線片
E.肺CT

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