單項(xiàng)選擇題女性,35歲。半年前彎腰提重物時(shí)突然腰痛,并向右大腿擴(kuò)散。當(dāng)時(shí)檢查腰椎凸向左側(cè),腰活動(dòng)困難,腰骶部右側(cè)壓痛,直腿抬高試驗(yàn)陽性。X線檢查見腰椎向右側(cè)彎曲。近半個(gè)月來,右側(cè)腰腿痛加重,外出按摩后,左下肢也出現(xiàn)類似癥狀,小便困難,此時(shí)最有效的治療方法是()
A.痛點(diǎn)封閉
B.手術(shù)治療
C.按摩推拿
D.理療
E.臥床休息
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1.單項(xiàng)選擇題女性,35歲。半年前彎腰提重物時(shí)突然腰痛,并向右大腿擴(kuò)散。當(dāng)時(shí)檢查腰椎凸向左側(cè),腰活動(dòng)困難,腰骶部右側(cè)壓痛,直腿抬高試驗(yàn)陽性。X線檢查見腰椎向右側(cè)彎曲。現(xiàn)階段治療中不必采取的方法是()
A.痛點(diǎn)封閉
B.臥硬板床休息
C.口服鎮(zhèn)痛藥物
D.理療
E.手術(shù)治療
2.單項(xiàng)選擇題女性,35歲。半年前彎腰提重物時(shí)突然腰痛,并向右大腿擴(kuò)散。當(dāng)時(shí)檢查腰椎凸向左側(cè),腰活動(dòng)困難,腰骶部右側(cè)壓痛,直腿抬高試驗(yàn)陽性。X線檢查見腰椎向右側(cè)彎曲。根據(jù)病史、體征,可診斷為()
A.棘間韌帶損傷
B.腰椎結(jié)核
C.腰椎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.腰椎間盤突出癥
E.腰椎管狹窄
3.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。從事火車站搬運(yùn)工作7年,1天前在搬運(yùn)貨物時(shí)突發(fā)腰部疼痛,活動(dòng)受限,并伴有右小腿后外側(cè)放射痛,無大小便失禁。最合理的治療方法是()
A.立即手術(shù)切除腰4—5椎間盤
B.臥硬板床2~4周,鍛煉腰背肌,局部理療
C.應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛類藥物
D.正規(guī)保守治療1個(gè)療程,如癥狀無明顯緩解,則手術(shù)行腰椎間盤切除術(shù)
E.應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)類藥物
4.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。從事火車站搬運(yùn)工作7年,1天前在搬運(yùn)貨物時(shí)突發(fā)腰部疼痛,活動(dòng)受限,并伴有右小腿后外側(cè)放射痛,無大小便失禁。最有助于確定椎間隙及鑒別診斷的輔助檢查為()
A.腰椎X線檢查
B.腰椎管造影
C.肌電圖
D.腰段MRI
E.放射性核素掃描
5.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。從事火車站搬運(yùn)工作7年,1天前在搬運(yùn)貨物時(shí)突發(fā)腰部疼痛,活動(dòng)受限,并伴有右小腿后外側(cè)放射痛,無大小便失禁。查體:腰4—5棘突壓痛,右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。右小腿外側(cè)皮膚感覺減退,伸躅肌力稍減弱,跟腱反射減退。如果診斷為腰椎間盤突出癥,應(yīng)定位在哪個(gè)神經(jīng)根()
A.腰2
B.腰3
C.腰4
D.腰5
E.骶1