單項選擇題女性,18歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,貧血貌,牙齦出血,雙下肢紫癜,月經(jīng)多,肝脾肋下未觸及,血紅蛋白100g/L,白細胞10×109/L,血小板20×10/L,骨髓象提示巨核細胞增多治療8個月后,血小板上升為30×109/L,仍有出血癥狀,51Cr標記血小板掃描脾區(qū)的放射指數(shù)比值較高,進一步治療可選用()
A.腎上腺糖皮質(zhì)激素
B.脾切除
C.免疫抑制劑
D.大量甲潑尼龍
E.去氨加壓素
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1.單項選擇題女性,18歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,貧血貌,牙齦出血,雙下肢紫癜,月經(jīng)多,肝脾肋下未觸及,血紅蛋白100g/L,白細胞10×109/L,血小板20×10/L,骨髓象提示巨核細胞增多治療首選措施是()
A.輸注血小板
B.應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
C.應(yīng)用免疫抑制劑
D.脾切除
E.應(yīng)用纖溶抑制劑
2.單項選擇題女性,23歲,牙齦出血伴月經(jīng)過多1年,體檢雙下肢可見散在出血點及紫癜,肝脾不大,血紅蛋白90g/L,白細胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×109/L,尿常規(guī)正常首選治療為()
A.輸血小板濃縮液
B.抗纖溶藥物
C.免疫抑制劑
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.脾切除
3.單項選擇題女性,23歲,牙齦出血伴月經(jīng)過多1年,體檢雙下肢可見散在出血點及紫癜,肝脾不大,血紅蛋白90g/L,白細胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×109/L,尿常規(guī)正常進一步明確診斷需做的檢查是()
A.骨髓穿刺
B.鐵蛋白測定
C.出血時間
D.Coombs試驗
E.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
4.單項選擇題女性,23歲,牙齦出血伴月經(jīng)過多1年,體檢雙下肢可見散在出血點及紫癜,肝脾不大,血紅蛋白90g/L,白細胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×109/L,尿常規(guī)正常最可能的診斷為()
A.急性白血病
B.過敏性紫癜
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.再生障礙性貧血
E.缺鐵性貧血
5.單項選擇題
女性,21歲,高熱伴牙齦腫痛1周,應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,淺表淋巴結(jié)及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HCB54g/L,PI.T20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓檢查:原始細胞增多≥85%,POX陰性,PAS陰性,非特異性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常
若該患者治療中出現(xiàn)嚴重出血,首選治療()
A.西咪替丁
B.云南白藥
C.大劑量丙種球蛋白
D.皮質(zhì)激素
E.長春新堿