單項(xiàng)選擇題男性,38歲,上呼吸道感染后,以急性腎炎綜合征起?。ㄉ倌颉⒀?、蛋白尿、高血壓、腎功能輕度損害),伴水腫,約2周后,水腫加重,尿蛋白定量每日為4.0g,非選擇性,時(shí)伴肉眼血尿,光鏡檢查紅細(xì)胞在30~40個(gè)/HP,補(bǔ)體C3下降,血壓未改變,血cr為200t~mol/L,血循環(huán)免疫復(fù)合物(+),遂給予潑尼松治療8周后,補(bǔ)體仍低下,ds-DNA和抗核抗體(-),血清免疫球蛋白測(cè)定結(jié)果正常此例施行。腎活檢,其結(jié)果最可能的是()
A.廣泛新月體形成(>50%)
B.彌漫性系膜內(nèi)皮細(xì)胞增生性腎炎
C.系膜嚴(yán)重增生,插入內(nèi)皮下,形成"雙軌征"
D.系膜增生伴1g(j為主的沉積
E.系膜增生伴IgA為主的沉積
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1.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,上呼吸道感染后,以急性腎炎綜合征起?。ㄉ倌?、血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能輕度損害),伴水腫,約2周后,水腫加重,尿蛋白定量每日為4.0g,非選擇性,時(shí)伴肉眼血尿,光鏡檢查紅細(xì)胞在30~40個(gè)/HP,補(bǔ)體C3下降,血壓未改變,血cr為200t~mol/L,血循環(huán)免疫復(fù)合物(+),遂給予潑尼松治療8周后,補(bǔ)體仍低下,ds-DNA和抗核抗體(-),血清免疫球蛋白測(cè)定結(jié)果正常此時(shí)臨床診斷應(yīng)考慮為()
A.急性鏈球菌感染后。腎小球腎炎
B.系膜增生性腎炎(非IgA性)
C.IgA腎病
D.急進(jìn)性腎炎
E.系膜毛細(xì)血管性腎炎
2.單項(xiàng)選擇題慢性腎小球腎炎繼發(fā)腎性高血壓的血壓控制若血肌酐>450μmol/L,為避免血肌酐在短期內(nèi)進(jìn)行性升高,不應(yīng)選用()
A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.哌唑嗪
C.鈣離子阻滯劑
D.呋塞米
E.β受體阻滯劑
3.單項(xiàng)選擇題慢性腎小球腎炎繼發(fā)腎性高血壓的血壓控制血肌酐<200μmol/L,控制高血壓首選藥物為()
A.吠塞米
B.氫氯噻嗪
C.哌唑嗪
D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
E.β受體阻滯劑
4.單項(xiàng)選擇題慢性腎小球腎炎繼發(fā)腎性高血壓的血壓控制尿蛋白<1g/24h,理想的血壓控制目標(biāo)是()
A.<160/95mmHg
B.<140/90mmHg
C.<140/85mmHg
D.<135/85mmHg
E.<130/80mmHg
5.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,發(fā)現(xiàn)高血壓1年,發(fā)熱、咽痛3天,肉眼血尿1天。查體:血壓160/100mmHgg,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,雙下肢不腫?;?yàn):尿蛋白2.56g/d,尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿視野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝兩對(duì)半陰性,血IgA高。無(wú)高血壓家族史下列治療措施中,不妥的是()
A.低鹽飲食
B.青霉素
C.止血藥物
D.控制血壓
E.休息
最新試題
最有效的治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者心功能繼續(xù)惡化,會(huì)出現(xiàn)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
禁用的藥物是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)用降壓藥2周后,血壓已控制,出現(xiàn)兩下肢踝部水腫,最可能應(yīng)用的降壓藥為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病例最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的血管擴(kuò)張藥是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
近幾日出現(xiàn)頭暈、頭脹、血壓波動(dòng)較大,伴左側(cè)肢體肌力減退、麻木,此時(shí)最應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)與之鑒別的情況是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先應(yīng)考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題