單項(xiàng)選擇題男,57歲。3月來(lái)腹脹、水腫,1周來(lái)加重伴腹痛。20年前曾發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)。查體:可見(jiàn)肝掌及蜘蛛痣。蛙狀腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹壓痛,無(wú)明顯反跳痛,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。化驗(yàn):血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血鉀3.8mmol/L,血鈉136mmol/L,血氯98mmol/L。該患者最必要的檢查是()
A.腹水常規(guī)+細(xì)菌培養(yǎng)
B.尿常規(guī)及尿鈉檢測(cè)
C.腹部B超檢查
D.腹部CT檢查
E.胃鏡檢查
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1.單項(xiàng)選擇題男,48歲。嘔血5小時(shí)入院。查體:P120次/分,BP80/55mmHg。神志不清,營(yíng)養(yǎng)狀況差。鞏膜明顯黃染,腹壁可見(jiàn)靜脈曲張,肝肋下可觸及,質(zhì)地較硬,邊緣較鈍,脾肋下6cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音弱。此時(shí)不宜采取的處理措施是()
A.快速輸血、輸液
B.急癥手術(shù)
C.靜脈注射垂體后葉素
D.內(nèi)鏡下止血治療
E.試用三腔管壓迫止血
2.單項(xiàng)選擇題男,48歲。嘔血5小時(shí)入院。查體:P120次/分,BP80/55mmHg。神志不清,營(yíng)養(yǎng)狀況差。鞏膜明顯黃染,腹壁可見(jiàn)靜脈曲張,肝肋下可觸及,質(zhì)地較硬,邊緣較鈍,脾肋下6cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音弱。首選的檢查是()
A.腹部X線片
B.腹部B型超聲
C.上消化道鋇餐造影
D.腹腔動(dòng)脈造影
E.腹部CT
3.單項(xiàng)選擇題男,48歲。嘔血5小時(shí)入院。查體:P120次/分,BP80/55mmHg。神志不清,營(yíng)養(yǎng)狀況差。鞏膜明顯黃染,腹壁可見(jiàn)靜脈曲張,肝肋下可觸及,質(zhì)地較硬,邊緣較鈍,脾肋下6cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音弱。該病人嘔血最可能的原因是()
A.膽石癥所致膽道出血
B.消化性潰瘍出血
C.食管胃底曲張靜脈破裂
D.晚期胃癌出血
E.膽管腫瘤所致膽道出血
4.單項(xiàng)選擇題男,22歲,因黑便1天來(lái)診。既往無(wú)胃病及肝病史。查體:面色稍蒼白,血壓100/60mmHg,心率92次/分,腹軟,肝脾未觸及,腸鳴音活躍。藥物治療首選()
A.質(zhì)子泵抑制劑
B.硫糖鋁
C.生長(zhǎng)抑素制劑
D.膠體次枸櫞酸鉍
E.米索前列醇
5.單項(xiàng)選擇題男,22歲,因黑便1天來(lái)診。既往無(wú)胃病及肝病史。查體:面色稍蒼白,血壓100/60mmHg,心率92次/分,腹軟,肝脾未觸及,腸鳴音活躍。最可能的診斷是()
A.食管靜脈曲張破裂出血
B.十二指腸潰瘍并發(fā)出血
C.胃癌出血
D.Zollinger-Ellison綜合征并發(fā)出血
E.食管賁門(mén)撕裂綜合征
最新試題
首先考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)體征對(duì)該例診斷有特征性意義()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者肝性腦病的誘因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人嘔血最可能的原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)此患者的治療,下列各項(xiàng)中不正確的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最可能的基本診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先考慮的治療方案是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題