單項選擇題男性,31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛24小時,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體:T38.5℃,P88次/分。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細胞13×109/L,中性比86%。尿常規(guī)白細胞1~2/HP,紅細胞2~3/HP。該患者最可能的診斷是()
A.急性膽囊炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.腸系膜淋巴結炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.右輸尿管結石
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1.單項選擇題男性,58歲?;加覀雀构蓽闲别?年。今晨便后疝突出,不能還納6小時,局部疼痛,伴惡心,無嘔吐。絞窄性疝的手術一般采?。ǎ?/a>
A.壞死腸段切除術
B.壞死腸段切除,加疝囊高位結扎術
C.壞死腸段切除,加疝修補術
D.壞死腸段切除,加引流術
E.壞死腸段切除,加疝修補,加引流術
2.單項選擇題男性,58歲?;加覀雀构蓽闲别?年。今晨便后疝突出,不能還納6小時,局部疼痛,伴惡心,無嘔吐。根據(jù)你對絞窄性疝的認識,下列錯誤的是()
A.疝囊內(nèi)有血性滲液.
B.有急性機械性腸梗阻
C.可引起疝外被蓋組織發(fā)生蜂窩織炎
D.可引起糞瘺
E.絞窄腸管血運障礙是先動脈后靜脈
3.單項選擇題男性,58歲。患右側腹股溝斜疝3年。今晨便后疝突出,不能還納6小時,局部疼痛,伴惡心,無嘔吐。此時首先要明確的是()
A.判斷疝內(nèi)容物的性質(zhì)
B.判斷有無腸梗阻
C.判斷有無腸絞窄
D.判斷手法復位的可能性
E.以上都不是
4.單項選擇題男性,55歲。右腹股溝部有一球形包塊約2年余。腫塊逐漸增大,站立時即刻出現(xiàn),平臥時自行消退。查體:右腹股溝部內(nèi)側及恥骨結節(jié)外上方有一球形包塊,未進入陰囊,可用手還納,咳嗽時有膨脹性沖擊感,壓腹股溝韌帶中點上方時仍可見包塊突出。手術半年后復發(fā),包塊比第一次更大,腹壁缺損大。此時應采用的手術方法為()
A.經(jīng)腹腔疝囊高位結扎術
B.巴西尼(Bassini)法
C.佛格遜(Ferguson)法
D.疝成形術
E.哈斯特德(HalsteD.法
5.單項選擇題男性,55歲。右腹股溝部有一球形包塊約2年余。腫塊逐漸增大,站立時即刻出現(xiàn),平臥時自行消退。查體:右腹股溝部內(nèi)側及恥骨結節(jié)外上方有一球形包塊,未進入陰囊,可用手還納,咳嗽時有膨脹性沖擊感,壓腹股溝韌帶中點上方時仍可見包塊突出。手術治療方法應選擇()
A.巴西尼(Bassini)法
B.麥克維(McVay)法
C.佛格遜(Ferguson)法
D.單純疝囊切除和高位結扎術
E.棉線束帶法