單項(xiàng)選擇題男性,40歲,患有風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,1年來出現(xiàn)勞力時(shí)心慌、氣短,兩天來加重,檢查示心向左下擴(kuò)大,心率120次/分,心律完全不整,心音強(qiáng)弱不一,脈率80次/分,肺清,此時(shí)最佳治療方案是()

A.洋地黃制劑,如靜注毛花苷C(西地蘭),以減慢心室率
B.利尿劑減輕心臟負(fù)擔(dān)
C.ACEI改善血流動(dòng)力學(xué)異常
D.多巴胺增強(qiáng)心肌收縮力
E.電復(fù)律


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4.單項(xiàng)選擇題男性,36歲,有風(fēng)心病多年,體檢:心尖部有舒張期雷鳴樣雜音與Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,頸靜脈怒張,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的診斷是()

A.二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄合并相對(duì)性三尖瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄合并器質(zhì)性三尖瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣狹窄
E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全合并二尖瓣關(guān)閉不全

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風(fēng)濕性心臟病最易合并感染性心內(nèi)膜炎的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,46歲,患風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄及二尖瓣關(guān)閉不全,心功能Ⅲ級(jí),每日服地高辛0.125mg。10天前氣促、水腫等癥狀加重,心率120次/分,心律完全不規(guī)則。首先應(yīng)采取的治療措施為()

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女性,35歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄多年,近日上呼吸道感染后發(fā)生心房顫動(dòng),入院后予以毛花苷C(西地蘭)治療,并靜脈點(diǎn)滴抗生素,入院3日患者突然呼吸困難,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,雙肺可聞濕性啰音,該患者發(fā)生急性肺水腫的最可能誘因是什么()

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