單項選擇題女性,23歲,訴發(fā)熱伴心前區(qū)隱痛數(shù)日,吸氣時疼痛,體溫39.2℃,血壓107/78mmHg。心率110次/分,心電圖示ST段抬高,入院后第3天測靜脈壓28cmHO。最可能的診斷是()
A.急性心肌梗死
B.肺炎
C.肺梗死
D.急性心包炎
E.急性胸膜炎
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1.單項選擇題男性,45歲,心前區(qū)持續(xù)性疼痛1周,查體示重病容,體溫38.8℃,血壓100/70mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率120次/分,心音弱,心律整,無雜音,心電圖Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V1至V5導(dǎo)聯(lián),ST段弓背向下抬高,T波倒置,最可能的診斷是()
A.急性下壁兼廣泛前壁心肌梗死
B.變異型心絞痛
C.中間綜合征
D.急性肺動脈栓塞
E.急性心包炎
2.單項選擇題男性,22歲,胸痛,同時伴發(fā)熱、氣急,心界明顯擴(kuò)大,心尖搏動位于心濁音界左緣內(nèi)側(cè)約2cm,肝肋下5cm,心電圖示竇性心動過速,低電壓,最可能的診斷是()
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.急性心包炎
C.急性心肌梗死
D.擴(kuò)張型心肌病
E.病毒性心肌炎
3.單項選擇題女性,48歲,行胃大部分切除術(shù),輸血150ml后,出現(xiàn)寒戰(zhàn),肌內(nèi)注射異丙嗪25mg,繼續(xù)輸血,半小時后,體溫39.7℃,血壓70.60mmHg,脈搏160次/分,發(fā)紺,意識不清,煩躁不安,可能原因是()
A.發(fā)熱反應(yīng)
B.輸血后出血傾向
C.溶血反應(yīng)
D.細(xì)菌污染反應(yīng)
E.輸血傳染瘧疾
4.單項選擇題男性,46歲,左腰部撞傷后,即刻面色蒼白,脈搏細(xì)弱,BP70/50mmHg,左腰膨隆,腹平軟無壓痛,導(dǎo)出150ml淡黃色透明尿液,快速輸血800ml無好轉(zhuǎn),診斷為哪種損傷較確切()
A.腸破裂
B.脾破裂
C.腎重度損傷
D.腎中度損傷
E.腎蒂損傷
5.單項選擇題男性,22歲,因打架被他人用刀從左腰部刺入體內(nèi),傷后血尿、腹痛,傷口流血不止2小時來院。查體:BP100/70mmHg,P100次/分,左腰三角處傷口4cm長,深度為7~8cm,傷口流出新鮮血,觸診全腹痛,有肌緊張,給予患者輸血補(bǔ)液,采取的最佳治療方案是()
A.腰部切口進(jìn)入探查腎臟
B.腰部切口進(jìn)入探查腎臟和腹腔臟器
C.經(jīng)腹切口探查腹腔臟器及阻斷腎蒂后探查腎臟
D.經(jīng)腹切口探查腹腔臟器及腎臟
E.輸血補(bǔ)液密切觀察治療