女性,58歲,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行氣管插管機(jī)械通氣支持。1天后神志已轉(zhuǎn)清,PaCO2由10.6kPa(80nmfftg)降至5.1kPa(38mmHg)
為預(yù)防或避免呼吸機(jī)相關(guān)肺炎,應(yīng)特別注意()
A.避免使用H2受體阻滯劑,防止胃液pH升高
B.防止嘔吐物吸入
C.預(yù)防性應(yīng)用高效、廣譜抗生素
D.靜脈應(yīng)用高劑量丙種球蛋白
E.把患者安置于隔離病室
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女性,58歲,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行氣管插管機(jī)械通氣支持。1天后神志已轉(zhuǎn)清,PaCO2由10.6kPa(80nmfftg)降至5.1kPa(38mmHg)
為預(yù)防氣壓傷并發(fā)癥,應(yīng)特別注意呼吸機(jī)的參數(shù)是()
A.內(nèi)源性呼吸末正壓
B.吸/呼比值
C.呼吸頻率
D.呼出氣PCO2
E.吸氣壓尤其峰值壓
女性,58歲,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行氣管插管機(jī)械通氣支持。1天后神志已轉(zhuǎn)清,PaCO2由10.6kPa(80nmfftg)降至5.1kPa(38mmHg)
本例患者機(jī)械呼吸通氣量需要調(diào)節(jié),主要根據(jù)的因素是()
A.PaO2
B.肺靜動(dòng)脈血分流量(Qs/Qt)
C.隨訪血?dú)饬私鈖H和有無(wú)復(fù)合性酸堿紊亂
D.患者神志狀態(tài)
E.肺泡-動(dòng)脈氧分壓差(PA-aO2)
A.不需要
B.需要?dú)夤懿骞芎蜋C(jī)械通氣
C.立即開(kāi)始經(jīng)面罩銜接機(jī)械通氣
D.藥物治療效果不顯著時(shí)再考慮機(jī)械通氣,可以先試用經(jīng)面罩銜接
E.體外負(fù)壓通氣
A.及早使用沖擊劑量激素
B.支氣管舒張劑與大劑量激素聯(lián)合使用
C.支氣管舒張劑療效不顯著時(shí)再用激素
D.表面激素吸入
E.禁忌應(yīng)用激素
A.試用小劑量
B.應(yīng)該使用,因?yàn)镃O2潴留、神志恍惚
C.不用呼吸興奮劑,重點(diǎn)在于解除支氣管痙攣
D.沖擊量加靜脈滴注維持
E.呼吸興奮劑聯(lián)合氧療
最新試題
應(yīng)立即做何處理()
該患者肺部并發(fā)癥的臨床診斷首先考慮是()
該病例X線胸部攝片最可能的典型征象是()
為預(yù)防肺部感染,針對(duì)外源性感染途徑,下列措施最重要的是()
如血?dú)夥治鼋Y(jié)果是PaO245mmHg,PCO287mmHg,pH7.30,患者出現(xiàn)夜間煩躁以下藥物忌用()
該患者的處理哪項(xiàng)不正確()
在治療過(guò)程中患者并發(fā)上消化道出血,為止血和防止胃腔內(nèi)細(xì)菌定植與繁殖,推薦的治療措施是()
內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)肺部感染致病菌的最主要來(lái)源為()
本例除吸氧外還應(yīng)()
此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是()