單項選擇題
女性,38歲,診斷風濕性心臟病二尖瓣狹窄(中度),突發(fā)心悸2天,伴呼吸困難,不能平臥,查體:BP95/75mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺較多濕啰音,心率150次/分,第一心音強弱不等,節(jié)律絕對不規(guī)則,心尖部舒張期隆隆樣雜音,肝不大,下肢無水腫。
為明確上述診斷應(yīng)立即做()
A.心電圖檢查
B.心臟X線檢查
C.心向量圖檢查
D.超聲心動圖檢查
E.T3、T4、TSH檢查
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1.單項選擇題女性,38歲,診斷風濕性心臟病二尖瓣狹窄(中度),突發(fā)心悸2天,伴呼吸困難,不能平臥,查體:BP95/75mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺較多濕啰音,心率150次/分,第一心音強弱不等,節(jié)律絕對不規(guī)則,心尖部舒張期隆隆樣雜音,肝不大,下肢無水腫。首選何種治療措施()
A.多巴胺靜脈滴注
B.利多卡因靜脈滴注、靜脈滴注
C.電復(fù)律
D.靜脈滴注毛花苷C
E.靜脈滴注普羅帕酮
2.單項選擇題女性,38歲,診斷風濕性心臟病二尖瓣狹窄(中度),突發(fā)心悸2天,伴呼吸困難,不能平臥,查體:BP95/75mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺較多濕啰音,心率150次/分,第一心音強弱不等,節(jié)律絕對不規(guī)則,心尖部舒張期隆隆樣雜音,肝不大,下肢無水腫。觸診橈動脈搏動最可能有()
A.短絀脈
B.奇脈
C.水沖脈
D.交替脈
E.以上均不是
3.單項選擇題男性,55歲,黑朦4年,伴胸悶乏力,近1年加重。查體:心界不大,心率45次/分,節(jié)律不齊,雙肺無啰音,下肢無浮腫。心電圖示PP間期顯著延長,達2.6秒,其間無P波及QRS波,長PP間期與基本竇性PP間期無倍數(shù)關(guān)系。該患者最佳治療方案()
A.靜脈滴注異丙基腎上腺素
B.靜脈滴注阿托品
C.安置人工心臟起搏器
D.應(yīng)用麻黃堿
E.應(yīng)用氨茶堿
4.單項選擇題男性,55歲,黑朦4年,伴胸悶乏力,近1年加重。查體:心界不大,心率45次/分,節(jié)律不齊,雙肺無啰音,下肢無浮腫。心電圖示PP間期顯著延長,達2.6秒,其間無P波及QRS波,長PP間期與基本竇性PP間期無倍數(shù)關(guān)系??勺瞿捻棛z查協(xié)助診斷,除外()
A.心腔內(nèi)電生理檢查
B.食管調(diào)搏
C.阿托品試驗
D.右心導(dǎo)管
E.Holter監(jiān)測
5.單項選擇題男性,55歲,黑朦4年,伴胸悶乏力,近1年加重。查體:心界不大,心率45次/分,節(jié)律不齊,雙肺無啰音,下肢無浮腫。心電圖示PP間期顯著延長,達2.6秒,其間無P波及QRS波,長PP間期與基本竇性PP間期無倍數(shù)關(guān)系??赡苁牵ǎ?/a>
A.竇性心動不齊
B.竇性心動過緩
C.一度竇房傳導(dǎo)阻滯
D.二度竇房傳導(dǎo)阻滯
E.竇性停搏
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