單項(xiàng)選擇題男,27歲,7天來全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來診?;?yàn)Plt35×109/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。該患者的首選治療是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.脾切除
C.血小板輸注
D.長春新堿
E.達(dá)那唑
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1.單項(xiàng)選擇題男,27歲,7天來全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來診?;?yàn)Plt35×109/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。下列支持ITP診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.凝血時(shí)間延長
B.血塊收縮良好
C.抗核抗體陽性
D.骨髓巨核細(xì)胞增多,產(chǎn)板型增多
E.骨髓巨核細(xì)胞增多,幼稚、顆粒型增多
2.單項(xiàng)選擇題男,27歲,7天來全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來診?;?yàn)Plt35×109/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。下列體征支持ITP診斷的是()
A.皮膚有略高出皮面的紫癜
B.面部蝶形紅斑
C.口腔潰瘍
D.下肢肌肉血腫
E.脾臟不大
3.單項(xiàng)選擇題男,68歲,陣發(fā)性胸悶3年,持續(xù)加重6小時(shí)后突發(fā)意識(shí)喪失。查體:BP40/20mmHg,雙肺呼吸音清。心率32次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血清肌鈣蛋白水平增高。入院后經(jīng)搶救患者病情平穩(wěn),但第3天突發(fā)喘憋,不能平臥。查體:心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,雙肺滿布濕啰音。該患者最可能合并()
A.心臟乳頭肌斷裂
B.急性心包炎
C.二尖瓣狹窄
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
E.肺部感染
4.單項(xiàng)選擇題男,68歲,陣發(fā)性胸悶3年,持續(xù)加重6小時(shí)后突發(fā)意識(shí)喪失。查體:BP40/20mmHg,雙肺呼吸音清。心率32次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血清肌鈣蛋白水平增高。最可能的心律失常是()
A.心房顫動(dòng)
B.心室顫動(dòng)
C.室性心動(dòng)過速
D.二度房室傳導(dǎo)阻滯
E.三度房室傳導(dǎo)阻滯
5.單項(xiàng)選擇題男,68歲,陣發(fā)性胸悶3年,持續(xù)加重6小時(shí)后突發(fā)意識(shí)喪失。查體:BP40/20mmHg,雙肺呼吸音清。心率32次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血清肌鈣蛋白水平增高。該患者意識(shí)喪失的最可能原因是()
A.心肌病
B.主動(dòng)脈夾層
C.急性肺栓塞
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
E.急性心肌梗死
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