單項選擇題男性,40歲,有胃痛史多年,并向腰背部放射疼痛,經(jīng)內(nèi)科藥物治療效果不顯著,經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃角后壁潰瘍,向胰腺穿透,病理檢查排除癌腫,首選手術方式()
A.畢Ⅱ式胃大部切除術
B.畢Ⅰ式胃大部切除術
C.選擇性迷走神經(jīng)切斷術
D.胃大部切除術,潰瘍曠置
E.胃空腸吻合術
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1.單項選擇題男性,46歲,上腹部脹痛不適伴嘔吐宿食半月余,體檢于上腹部可捫及一個3.5cm×3cm之腫塊,質(zhì)地偏硬,活動度小,其最可能的診斷為()
A.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻
B.胰頭癌
C.胃竇部癌
D.胃潰瘍
E.萎縮性胃炎
2.單項選擇題男性,38歲,3日來上腹隱痛,4小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛,持續(xù)性無放射,呼吸時加劇,伴惡心,全腹壓痛和肌緊張,以上腹部最為明顯,肝濁音界縮小,無移動性濁音,應首先考慮()
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.小腸急性扭轉
D.潰瘍病急性穿孔
E.急性闌尾炎
3.單項選擇題男性,41歲,1周來反復嘔血3次,每日黑便3~5次,下列哪項能判斷上消化道出血已基本停止()
A.紅細胞計數(shù)、血紅蛋白繼續(xù)下降
B.血壓、脈搏輸血后恢復正常又惡化
C.由鮮紅色血便變成黑便
D.血尿素氮持續(xù)升高
E.中心靜脈壓不穩(wěn)定
4.單項選擇題男性,25歲,晚睡前突然頭昏、出冷汗,繼而嘔血約100ml,2小時后排黑便1次,約300ml,立即去醫(yī)院就診,引起此上消化道出血最可能的疾病是()
A.慢性胃炎
B.急性胃炎
C.消化性潰瘍
D.胃癌
E.應激性潰瘍
5.單項選擇題男性,40歲,胃潰瘍史6年,半年來加重,尤以進食后明顯,近2天來嘔血2次,排黑便4次,不宜選擇的治療是()
A.輸血補液
B.三腔雙囊管壓迫止血
C.口服去甲腎上腺素止血
D.禁食
E.肌內(nèi)注射立止血