單項(xiàng)選擇題男性,59歲。突然上腹部疼痛2小時(shí)不緩解,伴惡心、嘔吐,疼痛放射至左臂,在單位醫(yī)務(wù)室注射哌替啶未解除疼痛來診。既往無胃病史。能準(zhǔn)確反映梗死面積的檢測指標(biāo)是()
A.血沉
B.C反應(yīng)蛋白
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.血清心肌酶(CK-MB.
E.血紅蛋白
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1.單項(xiàng)選擇題男性,59歲。突然上腹部疼痛2小時(shí)不緩解,伴惡心、嘔吐,疼痛放射至左臂,在單位醫(yī)務(wù)室注射哌替啶未解除疼痛來診。既往無胃病史。心電圖提示急性下壁、正后壁心肌梗死,為挽救瀕臨死亡心肌,最主要的治療措施是()
A.吸氧
B.鎮(zhèn)靜、止痛
C.靜脈點(diǎn)滴極化液
D.臥床休息
E.靜脈溶栓治療
2.單項(xiàng)選擇題男性,59歲。突然上腹部疼痛2小時(shí)不緩解,伴惡心、嘔吐,疼痛放射至左臂,在單位醫(yī)務(wù)室注射哌替啶未解除疼痛來診。既往無胃病史。為除外急性心肌梗死,最快、最簡便的診斷方法是()
A.心臟聽診
B.測量血壓
C.X線胸片
D.心電圖檢查
E.心電監(jiān)測
3.單項(xiàng)選擇題男,65歲,3年前發(fā)生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1個月來再次出現(xiàn)活動時(shí)心前區(qū)悶痛,并逐漸加重。36小時(shí)前夜間睡眠中發(fā)生胸痛,含服硝酸甘油1片約5分鐘緩解。2小時(shí)前休息時(shí)再發(fā)胸痛,含硝酸甘油不緩解。急診心電圖示V2~V5ST段壓低0.10~0.15mV,cTn10.45ng/ml,患者拒絕冠脈造影及介入治療。如冠狀動脈造影示三支病變,擬行冠狀動脈旁路手術(shù),其抗栓治療應(yīng)選用()
A.阿司匹林+氯吡格雷
B.阿司匹林+肝素
C.肝素+氯吡格雷
D.阿司匹林+肝素+氯吡格雷
E.阿司匹林+肝素+氯吡格雷+阿昔單抗
4.單項(xiàng)選擇題男,65歲,3年前發(fā)生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1個月來再次出現(xiàn)活動時(shí)心前區(qū)悶痛,并逐漸加重。36小時(shí)前夜間睡眠中發(fā)生胸痛,含服硝酸甘油1片約5分鐘緩解。2小時(shí)前休息時(shí)再發(fā)胸痛,含硝酸甘油不緩解。急診心電圖示V2~V5ST段壓低0.10~0.15mV,cTn10.45ng/ml,患者拒絕冠脈造影及介入治療。此患者的抗栓治療應(yīng)選用()
A.阿司匹林
B.氯吡格雷
C.肝素
D.阿昔單抗
E.上述藥物合并使用
5.單項(xiàng)選擇題男,65歲,3年前發(fā)生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1個月來再次出現(xiàn)活動時(shí)心前區(qū)悶痛,并逐漸加重。36小時(shí)前夜間睡眠中發(fā)生胸痛,含服硝酸甘油1片約5分鐘緩解。2小時(shí)前休息時(shí)再發(fā)胸痛,含硝酸甘油不緩解。急診心電圖示V2~V5ST段壓低0.10~0.15mV,cTn10.45ng/ml,患者拒絕冠脈造影及介入治療。此患者最可能的診斷是()
A.急性非ST段抬高型心肌梗死
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.急性心包炎
D.急性左心衰竭
E.變異型心絞痛
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如此時(shí)心電圖提示持續(xù)性室性心動過速,最佳的治療是()
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患者二尖瓣口面積1.0cm2,二尖瓣呈"城垛樣"圖形改變,無二尖瓣反流,下列哪項(xiàng)治療最適宜()
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血培養(yǎng)報(bào)告有草綠色鏈球菌生長,對青霉素敏感,治療后病人體溫恢復(fù)正常,心衰難以控制,此時(shí)宜采用何種措施()
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最可能的診斷是()
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近2d主訴頭暈、頭脹、血壓波動,伴左側(cè)肢體肌力減退、麻木,此時(shí)最需要進(jìn)行的檢查為()
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如欲明確診斷,下列哪項(xiàng)病史最重要()
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此時(shí)應(yīng)首先采用何種治療措施()
題型:單項(xiàng)選擇題