單項選擇題患者女性,22歲,低熱1個月,伴心悸氣促、下肢水腫1周。查體:血壓90/70mmHg頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音弱,肝大肋下2cm,雙下肢水腫。超聲心動圖:心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1.0cm,X線于心影向兩側(cè)擴(kuò)大。以下是心包穿刺的目的,除了()
A.滲液細(xì)菌培養(yǎng)
B.尋找瘤細(xì)胞
C.滲液的細(xì)胞分類
D.解除心包壓塞
E.解除疼痛
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1.單項選擇題患者女性,22歲,低熱1個月,伴心悸氣促、下肢水腫1周。查體:血壓90/70mmHg頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音弱,肝大肋下2cm,雙下肢水腫。超聲心動圖:心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1.0cm,X線于心影向兩側(cè)擴(kuò)大。有助于確定有無心包積液的最簡單、易行、可靠的方法是()
A.心電圖檢查
B.X線胸片
C.超聲心動圖
D.心包活檢
E.胸部CT
2.單項選擇題患者女性,22歲,低熱1個月,伴心悸氣促、下肢水腫1周。查體:血壓90/70mmHg頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音弱,肝大肋下2cm,雙下肢水腫。超聲心動圖:心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1.0cm,X線于心影向兩側(cè)擴(kuò)大。其最可能的原因是()
A.擴(kuò)張型心肌病
B.缺血性心肌病
C.心包積液
D.心肌梗死
E.克山病
3.單項選擇題患者女性,22歲,低熱1個月,伴心悸氣促、下肢水腫1周。查體:血壓90/70mmHg頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音弱,肝大肋下2cm,雙下肢水腫。超聲心動圖:心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1.0cm,X線于心影向兩側(cè)擴(kuò)大。患者心包腔穿刺液檢查結(jié)果:比重1.018,蛋白30g/L,細(xì)胞總數(shù)500/μl,紅細(xì)胞250/μl,白細(xì)胞250/μ,多核細(xì)胞20%、單核細(xì)胞80%,結(jié)合臨床特點,此病人病因診斷最可能為()
A.化膿性
B.風(fēng)濕性
C.結(jié)核性
D.腫瘤性
E.病毒性
4.單項選擇題患者女性,22歲,低熱1個月,伴心悸氣促、下肢水腫1周。查體:血壓90/70mmHg頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音弱,肝大肋下2cm,雙下肢水腫。超聲心動圖:心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1.0cm,X線于心影向兩側(cè)擴(kuò)大。為確診應(yīng)作何種檢查()
A.超聲心動圖
B.心電圖
C.血培養(yǎng)
D.心包穿刺抽液檢查
E.血生化檢查
5.單項選擇題患者女性,22歲,低熱1個月,伴心悸氣促、下肢水腫1周。查體:血壓90/70mmHg頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音弱,肝大肋下2cm,雙下肢水腫。超聲心動圖:心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1.0cm,X線于心影向兩側(cè)擴(kuò)大。最可能的診斷是()
A.充血性心力衰竭
B.肝硬化
C.擴(kuò)張型心肌病
D.心包積液
E.病毒性心肌炎