單項選擇題女性,29歲,長期乏力求醫(yī)。血紅蛋白77g/L,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度26%,平均紅細(xì)胞體積63fl。網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)2.0%,血清鐵5μmol/L(280μg/L),總鐵結(jié)合力4980μg/L。該患者最可能的診斷是()
A.溶血性貧血
B.再生障礙性貧血
C.缺鐵性貧血
D.慢性炎癥性貧血
E.巨幼紅細(xì)胞貧血
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1.單項選擇題女性,55歲,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年,長期服阿司匹林,血紅蛋白90g/L,平均紅細(xì)胞體積59fl,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度28%,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)2.5%,血清鐵450μg/L,總鐵結(jié)合力4800μg/L。如果此病人改用其他止痛藥物治療后,糞便隱血陰性,血紅蛋白升至100g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)1.2%,此后口服和肌肉注射鐵劑難以再改善貧血狀態(tài),則引起貧血的次要原因還可能有()
A.缺鐵
B.自身免疫性溶血
C.慢性炎癥
D.血紅蛋白合成異常
E.骨髓紅細(xì)胞增生不良
2.單項選擇題女性,55歲,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年,長期服阿司匹林,血紅蛋白90g/L,平均紅細(xì)胞體積59fl,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度28%,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)2.5%,血清鐵450μg/L,總鐵結(jié)合力4800μg/L。如果患者已絕經(jīng),且無不良飲食習(xí)慣,那么引起貧血的主要原因可能是()
A.鐵失利用
B.紅細(xì)胞破壞過多
C.骨髓紅細(xì)胞增生受抑
D.慢性失血
E.鐵攝入不足
3.單項選擇題女性,55歲,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年,長期服阿司匹林,血紅蛋白90g/L,平均紅細(xì)胞體積59fl,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度28%,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)2.5%,血清鐵450μg/L,總鐵結(jié)合力4800μg/L。該患者診斷最可能是()
A.自身免疫性溶血性貧血
B.慢性炎癥性貧血
C.缺鐵性貧血
D.再生障礙性貧血
E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
4.單項選擇題女性,37歲,1年前診斷為再生障礙性貧血,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。2個月來乏力、頭暈加重,間有醬油色尿。查:血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞4×109/L,血小板60×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞8.4%,骨髓增生活躍,細(xì)胞外鐵陰性。下述治療措施對該病人的癥狀無減輕作用的是()
A.雄激素
B.鐵劑
C.糖皮質(zhì)激素
D.脾切除
E.骨髓移植
5.單項選擇題女性,37歲,1年前診斷為再生障礙性貧血,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。2個月來乏力、頭暈加重,間有醬油色尿。查:血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞4×109/L,血小板60×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞8.4%,骨髓增生活躍,細(xì)胞外鐵陰性。對該患者下述檢查最有意義的是()
A.Coombs試驗
B.酸溶血試驗
C.冷熱溶血試驗
D.高鐵血紅蛋白還原試驗
E.異丙醇試驗對該患者下述檢查最有意義的是
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患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
上述病例需哪些檢查有助于確診,但除外()
題型:單項選擇題
此患者緊急處理為()
題型:單項選擇題
本例最有價值的實驗室檢查為()
題型:單項選擇題
對該患者的治療,可選用下列方法,但哪項不合適()
題型:單項選擇題
為明確診斷,宜選做下列哪項檢查()
題型:單項選擇題
特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點不包括下列哪項()
題型:單項選擇題
治療8個月后,血小板升為30×109/L,仍有出血癥狀,Cr標(biāo)記血小板掃描脾區(qū)與肝區(qū)的放射指數(shù)比值較高,進(jìn)一步治療可選用()
題型:單項選擇題
上述患者應(yīng)首選以下哪項治療()
題型:單項選擇題
下列最有助于確定本例診斷的是()
題型:單項選擇題