單項選擇題女性,60歲。右上腹持續(xù)脹痛8小時,伴寒戰(zhàn)、高熱,既往有類似發(fā)作并伴黃疸史。查體:體溫39.5℃,血壓70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,鞏膜及皮膚黃染,右上腹肌緊張及壓痛,白細胞計數(shù)24×109/L。最可能的診斷是()
A.胰腺癌
B.急性胰腺炎
C.潰瘍病穿孔
D.急性膽囊炎、膽石癥
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
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1.單項選擇題下列最易引起感染性休克的疾病是()
A.膽道蛔蟲癥
B.急性梗阻性化膿性膽管炎
C.肝膿腫
D.急性水腫型胰腺炎
E.急性化膿性膽囊炎
2.單項選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎的治療一般不宜采?。ǎ?/a>
A.膽囊造瘺術(shù)
B.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)
C.膽總管探查取石去除病灶
D.使用有效足量的抗生素
E.及時合理使用多巴胺
3.單項選擇題Reynauld五聯(lián)征對哪種疾病診斷有意義()
A.急性化膿性膽囊炎
B.急性壞疽性膽囊炎
C.膽總管結(jié)石
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
4.單項選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎治療關(guān)鍵是()
A.應用大劑量抗生素
B.輸血、補液,糾正水、電解質(zhì)紊亂
C.擴容抗休克、糾正酸堿平衡紊亂
D.應用大劑量激素
E.手術(shù)解除膽道梗阻并減壓引流
5.單項選擇題膽囊結(jié)石臨床表現(xiàn)各異,主要取決于()
A.結(jié)石的大小、部位、梗阻與否、有無感染
B.結(jié)石的大小及部位、嵌頓與否
C.體位的改變或靜臥狀態(tài)
D.進油膩食物后
E.結(jié)石嵌頓于膽囊頸部