單項選擇題下述哪項不是急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征()
A.急性壞死性胰腺炎所致腹膜炎
B.一般情況差,有休克表現(xiàn)
C.急性輸卵管炎所致腹膜炎
D.腹膜炎較重且無局限趨勢
E.觀察12小時,癥狀體征加重者
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1.單項選擇題下列體征中,不是診斷急性化膿性腹膜炎必須具備的是()
A.腹肌緊張
B.腹式呼吸減弱
C.全腹壓痛及反跳痛
D.腸鳴音減弱或消失
E.右胸下肝濁音區(qū)縮小或消失
2.單項選擇題原發(fā)性腹膜炎的病原菌最多見的是()
A.溶血性鏈球菌或變形桿菌
B.溶血性鏈球菌或肺炎雙球菌
C.大腸埃希菌或厭氧類桿菌
D.肺炎雙球菌或變形桿菌
E.多種細菌的混合感染
3.單項選擇題男性,38歲。左下腹被拖拉機壓傷后3天入院。入院時有彌漫性腹膜炎,感染性休克。經(jīng)積極抗休克治療后,行剖腹探查術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有黃色膿液和糞便,降結(jié)腸下段有一直徑0.5cm大小的穿孔,有糞便溢出。正確的手術(shù)方式是()
A.降結(jié)腸穿孔修補
B.左半結(jié)腸切除
C.降結(jié)腸穿孔處切除,端端吻合
D.降結(jié)腸外置
E.穿孔處修補,橫結(jié)腸造口
4.單項選擇題男性,27歲。因刀傷致腹部開放性損傷,部分腸管脫出,其緊急處理措施是()
A.用清潔紗布或碗覆蓋保護、包扎后送醫(yī)院
B.迅速將腸管還納于腹腔
C.用干凈水清潔后暫時包扎
D.緊急送醫(yī)院處理
E.將腸管還納,用消毒棉墊加壓包扎
5.單項選擇題男性,30歲。右上腹撞傷致劇烈腹痛半小時。檢查:P130次/分,R25次/分,BP82/45mmHg。神志清,面色蒼白。腹膨隆,腹式呼吸減弱,全腹壓痛,以右上腹為甚,伴肌緊張及反跳痛,肝區(qū)叩擊痛(+),肝濁音界無縮小,腸鳴音減弱。腹穿抽出不凝固血。血常規(guī):Hb81/L,WBC:10.5×109/L,N81%。該患者最可能的診斷是()
A.右腎破裂
B.十二指腸損傷
C.肝破裂
D.脾破裂
E.胰腺損傷