單項選擇題回腸小穿孔早期查無腹膜刺激癥狀,原因為()
A.小穿孔已自愈
B.未進飲食,腸腔無內(nèi)容物
C.機體防御能力強,反應遲鈍
D.腸管痙攣,黏膜外翻,血凝塊堵塞
E.腸麻痹,腸蠕動消失,腸內(nèi)容物不外漏
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1.單項選擇題男性,31歲。2年前因胃潰瘍穿孔行修補術(shù),1年后潰瘍復發(fā)并穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后半年又因胃潰瘍穿孔行殘胃部分切除并改行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后上腹仍燒灼樣痛,服用H2受體阻滯劑,疼痛得不到緩解。此時應考慮()
A.迷走神經(jīng)功能亢進
B.幽門螺旋菌潰瘍
C.多發(fā)性潰瘍
D.復合性潰瘍
E.Zollinger-Ellison綜合征
2.單項選擇題常導致休克,且休克不易糾正的外科急腹癥是()
A.腸傷寒穿孔
B.潰瘍病急性穿孔
C.闌尾炎穿孔
D.急性水腫性胰腺炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
3.單項選擇題男,50歲。十二指腸潰瘍穿孔20小時。入院施行穿孔修補術(shù)后6天,體溫38℃,腹痛、腹脹,大便次數(shù)增多,有黏液,里急后重,最大的可能是()
A.急性腸梗阻
B.假膜性膿腫
C.盆腔膿腫
D.細菌性痢疾
E.并發(fā)門靜脈炎
4.單項選擇題腹部閉合性損傷造成胃、空腸、回腸穿孔,修補順序是()
A.空腸、胃、回腸
B.回腸、空腸、胃
C.胃、空腸、回腸
D.回腸、胃、空腸
E.根據(jù)穿孔大小決定修補順序
5.單項選擇題女性,40歲,因十二指腸潰瘍大出血而行手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)十二指腸潰瘍,位置很低,且穿透入胰腺,應采用的術(shù)式為()
A.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
B.迷走神經(jīng)切斷+幽門成形術(shù)
C.曠置潰瘍的胃大部切除術(shù)
D.結(jié)扎十二指腸周圍血管,曠置潰瘍的胃大部切除術(shù)
E.結(jié)扎出血點,結(jié)扎胃、十二指腸動脈,曠置潰瘍的胃大部切除術(shù)