單項(xiàng)選擇題患兒,男,7歲,因高熱持續(xù)不退伴抽搐3天收治入院。體格檢查:T39℃,今晨突然出現(xiàn)躁動(dòng)不安、頻繁嘔吐、兩眼上翻并抽搐,1小時(shí)后患兒意識(shí)改變,進(jìn)入昏迷狀態(tài)。針對(duì)患兒昏迷情況,下列處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.患兒取平臥位,一側(cè)腰部墊高,頭偏一側(cè)
B.取側(cè)臥位,利于分泌物的排出
C.定時(shí)翻身,擦身及按摩皮膚,防止壓瘡
D.觀察神志、瞳孔、呼吸變化及前囟張力
E.盡早予以鼻飼,保證營養(yǎng)供給


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3.單項(xiàng)選擇題患兒,男,8個(gè)月,出生后6個(gè)月內(nèi)發(fā)育正常,近2個(gè)月出現(xiàn)面黃、呆滯、坐立不穩(wěn)。體格檢查:四肢及唇、舌抖動(dòng)、膝腱反射亢進(jìn),踝陣攣陽性,Hb85g/L,RBC2.5×1012/L,淋巴細(xì)胞0.80,單核細(xì)胞0.05,中性粒細(xì)胞核右移。下列哪項(xiàng)護(hù)理診斷不正確()

A.活動(dòng)無耐力:與貧血致組織缺氧有關(guān)
B.知識(shí)缺乏:家長的營養(yǎng)知識(shí)不足,缺乏防護(hù)知識(shí)
C.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量,與維生素B和/或葉酸攝入不足有關(guān)
D.生長發(fā)育改變:與營養(yǎng)不足、貧血影響生長發(fā)育有關(guān)
E.有體液不足的危險(xiǎn):與液體攝入量不足有關(guān)