單項(xiàng)選擇題女孩,8個月。2h來哭鬧,嘔吐2次,稀便1次來診。體檢:體溫37.5℃,神志清,咽正常,頸無阻力,心、肺無異常,腹部檢查不合作。大便常規(guī):白細(xì)胞5~10/HP,紅細(xì)胞15~20/HP,吞噬細(xì)胞0~1/HP,轉(zhuǎn)入傳染科,以細(xì)菌性痢疾收入院。入院后仍有嘔吐及陣發(fā)性哭鬧。無腹瀉。該病兒最可能的診斷是()
A.急性細(xì)菌性痢疾
B.嬰兒急性闌尾炎
C.急性胃炎
D.腸套疊
E.腸痙攣
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1.單項(xiàng)選擇題女孩,2歲。1987年9月因發(fā)熱半天,嘔吐2次,半小時前突然面色發(fā)灰,四肢發(fā)冷,來院急診。體檢:體溫40℃,神志尚清,精神萎,重病容,面色發(fā)灰,口唇輕度紫紺,呼吸速,四肢冷,皮膚可見花紋,血壓4/0kPa,脈細(xì)速,每分鐘160次,心率速,心音較弱,兩肺呼吸音粗,腹軟,巴氏征、布氏征均陰性。肛拭大便常規(guī),白細(xì)胞10~20/HP,紅細(xì)胞1~1/HP,吞噬細(xì)胞0~1/HP。臨床診斷為中毒型細(xì)菌性痢疾。急性細(xì)菌性痢疾的基本病變應(yīng)為()
A.彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥
B.結(jié)腸粘膜彌漫性充血水腫
C.腸粘膜呈節(jié)段性、壞死性炎癥
D.腸粘膜呈點(diǎn)狀壞死及溶解
E.腸粘膜組織溶解性壞死形成潰瘍
2.單項(xiàng)選擇題女孩,2歲。1987年9月因發(fā)熱半天,嘔吐2次,半小時前突然面色發(fā)灰,四肢發(fā)冷,來院急診。體檢:體溫40℃,神志尚清,精神萎,重病容,面色發(fā)灰,口唇輕度紫紺,呼吸速,四肢冷,皮膚可見花紋,血壓4/0kPa,脈細(xì)速,每分鐘160次,心率速,心音較弱,兩肺呼吸音粗,腹軟,巴氏征、布氏征均陰性。肛拭大便常規(guī),白細(xì)胞10~20/HP,紅細(xì)胞1~1/HP,吞噬細(xì)胞0~1/HP。臨床診斷為中毒型細(xì)菌性痢疾。關(guān)于細(xì)菌性痢疾,其主要病變部位在()
A.回腸末端化膿性炎癥
B.結(jié)腸遠(yuǎn)端化膿性炎癥
C.橫結(jié)腸化膿性炎癥
D.小腸和結(jié)腸化膿性炎癥
E.乙狀結(jié)腸和直腸化膿性炎癥
3.單項(xiàng)選擇題女孩,2歲。1987年9月因發(fā)熱半天,嘔吐2次,半小時前突然面色發(fā)灰,四肢發(fā)冷,來院急診。體檢:體溫40℃,神志尚清,精神萎,重病容,面色發(fā)灰,口唇輕度紫紺,呼吸速,四肢冷,皮膚可見花紋,血壓4/0kPa,脈細(xì)速,每分鐘160次,心率速,心音較弱,兩肺呼吸音粗,腹軟,巴氏征、布氏征均陰性。肛拭大便常規(guī),白細(xì)胞10~20/HP,紅細(xì)胞1~1/HP,吞噬細(xì)胞0~1/HP。臨床診斷為中毒型細(xì)菌性痢疾。在中毒型細(xì)菌性痢疾的發(fā)病中,下列哪項(xiàng)毒素是主要的()
A.腸毒素
B.內(nèi)毒素
C.外毒素
D.細(xì)胞毒素
E.溶血毒素
4.單項(xiàng)選擇題女孩,8歲。因雙耳垂下腫痛5d,伴低熱,納差,由于正值學(xué)校階段考試,仍帶病赴考,該上午考題較復(fù)雜,情緒緊張后感胸悶難受而來院診治。體檢:體溫37.8℃,神志清,呼吸平,面色略蒼白,雙側(cè)腮腺1cm×1.5cm,咽稍紅,心率每分鐘60次,律不齊,心音低鈍,無雜音,兩肺無異常,腹軟,肝肋下2cm,軟,無壓痛,血壓15/9kPa。該病人首要的檢查是()
A.X線胸部攝片
B.心電圖檢查
C.超聲心動圖檢查
D.查心肌酶譜
E.抽血作病毒分離
5.單項(xiàng)選擇題女孩,8歲。因雙耳垂下腫痛5d,伴低熱,納差,由于正值學(xué)校階段考試,仍帶病赴考,該上午考題較復(fù)雜,情緒緊張后感胸悶難受而來院診治。體檢:體溫37.8℃,神志清,呼吸平,面色略蒼白,雙側(cè)腮腺1cm×1.5cm,咽稍紅,心率每分鐘60次,律不齊,心音低鈍,無雜音,兩肺無異常,腹軟,肝肋下2cm,軟,無壓痛,血壓15/9kPa。該病人最可能的診斷是()
A.流行性腮腺炎伴暫時性精神心理障礙
B.流行性腮腺炎合并心力衰竭
C.流行性腮腺炎合并全心炎
D.流行性腮腺炎合并竇性心律不齊
E.流行性腮腺炎合并心肌炎
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患兒發(fā)生陣發(fā)性缺氧發(fā)作的原因是()
題型:單項(xiàng)選擇題
患兒缺氧發(fā)作時,下列處理哪項(xiàng)不正確()
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貧血的程度為()
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此患兒最不可能出現(xiàn)的指標(biāo)是()
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治療合并癥后,關(guān)于進(jìn)一步治療應(yīng)建議家長()
題型:單項(xiàng)選擇題
本病最有診斷價值而陽性率又高的檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患兒最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/p>
題型:單項(xiàng)選擇題