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病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，41歲。精神抑郁，喜怒無常15年余，加重1周。患者患病已多年，近1周因與人吵架加重，現(xiàn)仍精神抑郁，表情淡漠，神識癡呆，喃喃獨語，喜怒無常，語無倫次，污穢不避，不思飲食。體格檢查：T36.8℃，R15次／min，BP110/75mmHg，形體肥胖，神志欠清，言語尚清，但答非所問，語無倫次。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR86次／min，心律整齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹（-）。雙下肢無水腫。舌苔膩，脈弦滑。頭顱CT：無陽性發(fā)現(xiàn)。MRI：無陽性發(fā)現(xiàn)。
病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，17歲。突發(fā)昏仆抽搐1日。患者平素眩暈乏力，突發(fā)昏仆，肢體抽搐，口吐涎沫，約4分鐘后神志轉清，自述疲乏。既往無顱腦外傷史，家族其他人并未發(fā)此病。體查：BP100/60mmHg。神志清醒，意識正常，精神萎靡，面色少華。雙肺呼吸音清，雙肺未聞及啰音。HR65次／min，律齊，心音可。舌苔白膩，脈弦滑。FBG5.0mmol／L。Ca2+2.35mmol／L；Na+140mmol／L。BUN5.0mmol/L；SCr104.5μmol/L。腦電圖：發(fā)作間期記錄到異常放電。
病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，31歲。眩暈5年余。患者5年前，產后出現(xiàn)眩暈，動則尤甚，勞累即發(fā)，雖然服補中益氣丸，病情無改善，現(xiàn)仍眩暈，動則尤甚，唇甲不華，發(fā)色不澤，心悸少寐，神疲懶言，飲食減少。體格檢查：T37.0℃，R18次/min，BP86/54mmHg。貧血貌，雙肺未聞及干、濕啰音，心界不大，HR102次/min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。雙下肢無水腫。舌質淡，脈細弱。血常規(guī)：WBC5.8×109/L，N0.70，L0.30，Hb86g/L。頭部CT：正常。頭部MRI：正常。
病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，30歲。午后低熱2年?；颊?年來午后低熱，測體溫在37.5℃左右，心中煩躁，雙足心熱，夜間雙足不能蓋被子，否則自覺發(fā)熱，但捫之不熱，少寐多夢，盜汗，口干咽燥。體格檢查：T37.8℃，P80次／min，R21次/min，BP122/88mmHg。神清，發(fā)育正常，被動體位。頸部、鎖骨上可捫及少許綠豆大小質軟淋巴結，雙側腹股溝各捫及黃豆大小質軟淋巴結2枚，左滑車上可捫及1枚，無觸痛，活動可。胸廓對稱，雙肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音，心臟各瓣膜區(qū)未聞病理性雜音。腹平軟，無壓痛及反跳痛。雙側腎區(qū)無叩擊痛。雙下肢無水腫。舌質紅，苔少乏津，脈細數(shù)。實驗室檢查：未有陽性發(fā)現(xiàn)。
病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，51歲。腹大堅滿，脈絡怒張半月?；颊咂剿厥染?0余年，每日飲酒250g（半斤），近半個月來腹大堅滿，脈絡怒張，脅腹刺痛，面色暗黑，面頸胸臂有多個血痣，呈細絲狀，手掌赤痕，口渴不欲飲。既往有嗜酒史。體格檢查：T37.1℃，R20次／min，BP138/84mmHg。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR78次／min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。肝于肋下可捫及，肝腫大并有壓痛、叩擊痛，腹部有移動性濁音。雙下肢無水腫。舌質紫紅，脈細澀。血常規(guī)：WBC3.5×109／L，PLT71×109／L。生化檢查：TBL71μmol／L，ALT84U／L，AST67U/L，ALP300U／L。
病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，40歲。關節(jié)酸痛5日。患者5日前不慎受涼，惡風，發(fā)熱，現(xiàn)感四肢關節(jié)疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛游走于雙膝、雙肘及雙踝間，以左側膝、踝關節(jié)較重。既往體健，有煙酒嗜好，嗜食膏粱厚味。體格檢查：T37.0℃，P78次／min，R20次／min，BP120／70mmHg。神清，精神差，急性痛苦面容。關節(jié)痛處腫脹不發(fā)紅，觸之局部體溫不高。舌苔薄白，脈浮緩。血常規(guī)：WBC9.6×109/L，N0.86。ESR：23mm／h。ASO陽性。膝部X線片示：關節(jié)間隙狹窄，關節(jié)面磨損。踝部X線片示：左踝關節(jié)軟組織腫脹，關節(jié)間隙狹窄，關節(jié)面磨損。
病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，73歲。左手震顫2年余，伴反應遲鈍半年?；颊咴V2年前左手震顫，未作治療，近半年反應遲鈍，未作治療。左手不停震顫，不能持物，行走不穩(wěn)，起步維艱，逐漸加重，反應遲鈍，近事過目即忘，頭暈，耳鳴，腰膝酸軟。既往體健。體格檢查：意識清楚，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，無面癱及舌癱。頸軟。心肺無異常，腹軟，肝脾不大。四肢肌力Ⅴ級，左側肢體肌張力下降，左側腱反射減弱，左側共濟運動欠準確，左側肢體可見無目的、無規(guī)律的不自主運動，克氏征（-），巴氏征（-），深淺感覺正常。舌質紅，苔薄白，脈細數(shù)。腦CT示：腦萎縮。
病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，22歲。頭痛2日?；颊咭蚪?日因氣候炎熱，調攝不慎而出現(xiàn)頭痛而脹，甚則頭痛如裂，發(fā)熱惡風，面紅目赤，口渴欲飲，便秘溲黃。體格檢查：T37.7℃，R20次／min，BP118/80mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，心界不大，HR75次／min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。雙下肢無水腫。舌質紅，苔黃，脈浮數(shù)。頭部CT：無異常。
病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，42歲。陽痿1個月。長期從事腦力勞動，平時神疲乏力，面色少華，納呆便溏。1個月來因連日熬夜，逐漸出現(xiàn)陽事不舉，心悸易驚，精神萎靡，胸脘脹滿，泛惡納呆。體格檢查：T36.4℃，R18次/min，BP134/84mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，HR73次/min，律齊，未聞及明顯病理性雜音。腹軟，無壓痛，肝脾（-）。雙下肢無水腫。舌淡，苔薄白，脈細弱。雙腎B超：正常。前列腺B超：正常。
病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，64歲。腰膝酸軟，肢體痿軟無力13年?；颊咴V腰膝酸軟，肢體痿軟無力，以下肢為著，不能久立，下肢肌肉漸萎縮，舌咽干燥，伴耳鳴。體格檢查：T36.4℃，P76次／min，R18次/min，BP105/70mmHg。發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，神志清，精神差，被動體位。胸前第2肋間以下痛溫覺消失，深感覺遲鈍，深反射消失，四肢肌力0級，肌張力低，雙側巴氏征（+），脊髓自動反射（+），布氏征（-）。舌紅少苔，脈細數(shù)。心電圖：正常。胸段MRI：胸段脊髓中下部分稍腫脹，加權呈等信號，T2加權呈明顯高信增強，后脊髓中下段呈不規(guī)則，不均勻的斑點狀強化，報告胸髓中下段急性脫髓鞘改變，考慮炎性病變。