單項選擇題女性患者,64歲,以"行走一段距離后出現(xiàn)雙側(cè)下肢沉重、無力,休息后即緩解,反復(fù)發(fā)作5天"為主訴來診,每次發(fā)作癥狀持續(xù)20分鐘完全恢復(fù)。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。診斷首先考慮為()
A.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA
B.脊髓短暫性缺血發(fā)作
C.椎-基底動脈系統(tǒng)TIA
D.馬尾性間歇性跛行
E.下肢血管性間歇性跛行
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1.單項選擇題脊髓壓迫癥時,因頸段、胸段、腰段和骶段椎管腔大小不同,同樣大小的病灶壓迫不同的節(jié)段癥狀不同。何處受壓癥狀最重()
A.腰段
B.頸胸段
C.骶段
D.頸段
E.胸段
2.單項選擇題對髓內(nèi)外病變進行定位診斷時,臨床早期出現(xiàn)壓迫癥狀,后期出現(xiàn)缺血性損害。應(yīng)考慮()
A.脊柱病變
B.脊髓硬膜外病變
C.脊髓和脊柱病變
D.脊髓外硬膜內(nèi)病變
E.脊髓內(nèi)病變
3.單項選擇題女性患者,38歲,2周前患"感冒",5天自覺雙下肢麻木、無力,3天前出現(xiàn)雙側(cè)下肢完全性癱瘓伴尿潴留。其臨床表現(xiàn)還應(yīng)包括下列哪一項()
A.雙側(cè)周圍性面神經(jīng)癱
B.手套、襪套樣分布的感覺障礙
C.T5以下各種感覺均消失
D.C3以下各種感覺均消失
E.右半身各種感覺均消失
4.單項選擇題脊髓半側(cè)損害所出現(xiàn)的感覺障礙,表現(xiàn)為受損節(jié)段平面以下()
A.雙側(cè)深感覺障礙
B.對側(cè)深感覺障礙
C.同側(cè)觸覺障礙,對側(cè)痛溫覺障礙
D.同側(cè)痛溫覺障礙,對側(cè)深感覺障礙
E.同側(cè)深感覺障礙,對側(cè)痛溫覺障礙
5.單項選擇題男性患者,68歲。自右背部放射至右腋下疼痛8個月,右側(cè)下肢乏力5個月,加重伴小便費力1個月。查體:雙側(cè)下肢肌力3級,肌張力增高,腱反射右亢進、左活躍,雙側(cè)T2以下痛覺減退,左側(cè)明顯,右側(cè)下肢振動覺差,雙側(cè)Babinski征陽性。下列哪一種疾病最有可能()
A.急性脊髓炎
B.脊髓空洞癥
C.急性脊髓硬膜外膿腫
D.脊髓髓外腫瘤
E.脊髓髓內(nèi)腫瘤
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