單項(xiàng)選擇題女性患者,28歲,感冒發(fā)熱后1周出現(xiàn)肢體麻木,行走無力,3日后出現(xiàn)視物模糊、肢體無力加重就診。查體:神志清,言語流利,左眼內(nèi)收欠充分,雙眼向右水平眼震,右側(cè)肢體肌力4級,右病理征陽性,右半身痛覺略減退。優(yōu)先考慮的診斷是()
A.腦膠質(zhì)瘤
B.重癥肌無力
C.多發(fā)性硬化
D.腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良
E.彌漫性硬化
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1.單項(xiàng)選擇題男性患者,24歲,發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴頭痛、嘔吐3天。查體:體溫:40℃,神清,語利,腦神經(jīng)(-),四肢肌力、肌張力正常,雙側(cè)Babinski征及Chaddock征(-),頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kernig征(+)、Brudzinski征(+)。顱腦CT:未見異常。最應(yīng)選擇的治療藥物是()
A.更昔洛韋
B.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇
C.甲潑尼龍
D.兩性霉素B
E.頭孢曲松鈉
2.單項(xiàng)選擇題男性患者,24歲,發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴頭痛、嘔吐3天。查體:體溫:40℃,神清,語利,腦神經(jīng)(-),四肢肌力、肌張力正常,雙側(cè)Babinski征及Chaddock征(-),頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kernig征(+)、Brudzinski征(+)。顱腦CT:未見異常。若腰穿檢查:腦壓310mmH2O,腦脊液微混,糖1.8mmol/L、氯化物98mmol/L,蛋白3.2g/L,白細(xì)胞2700×106/L,中性粒細(xì)胞94%,單核細(xì)胞2%,淋巴細(xì)胞2%。則最可能診斷為()
A.病毒性腦膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.隱球菌腦膜炎
D.化膿性腦膜炎
E.單純皰疹病毒性腦炎
3.單項(xiàng)選擇題男性患者,24歲,發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴頭痛、嘔吐3天。查體:體溫:40℃,神清,語利,腦神經(jīng)(-),四肢肌力、肌張力正常,雙側(cè)Babinski征及Chaddock征(-),頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kernig征(+)、Brudzinski征(+)。顱腦CT:未見異常。為明確診斷,盡快行哪項(xiàng)檢查()
A.顱腦MRI
B.腰穿
C.胸部CT
D.血培養(yǎng)
E.腦電圖
4.單項(xiàng)選擇題男性患者,50歲,突發(fā)頭痛、嘔吐伴發(fā)熱、精神行為異常5天。查體:體溫:38.5℃,神志清,四肢肌力、肌張力正常,雙Babinski征(-),頸抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征均陰性。腦電圖:廣泛中度異常;頭顱CT:未見異常。若頭顱CT示:兩側(cè)顳葉和額葉見低密度灶,其中有點(diǎn)狀高密度灶。則最可能診斷為()
A.帶狀皰疹病毒性腦炎
B.腸道病毒性腦炎
C.單純皰疹病毒性腦炎
D.巨細(xì)胞病毒性腦炎
E.急性播散性腦脊髓炎
5.單項(xiàng)選擇題男性患者,50歲,突發(fā)頭痛、嘔吐伴發(fā)熱、精神行為異常5天。查體:體溫:38.5℃,神志清,四肢肌力、肌張力正常,雙Babinski征(-),頸抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征均陰性。腦電圖:廣泛中度異常;頭顱CT:未見異常。最主要治療是()
A.三代頭孢類抗生素
B.抗結(jié)核治療
C.抗病毒治療
D.抗真菌治療
E.糖皮質(zhì)激素治療
最新試題
首選哪種藥物治療()
題型:單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
病變部位可能在()
題型:單項(xiàng)選擇題
對于本例患者,下列哪項(xiàng)診斷方法不恰當(dāng)()
題型:單項(xiàng)選擇題
若患者頭痛頻繁發(fā)作,每周發(fā)作3次以上,為預(yù)防發(fā)作可選用的藥物是()
題型:單項(xiàng)選擇題
如果經(jīng)查體發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)痛、溫覺減退,深感覺及精細(xì)感覺存在。首選的檢查()
題型:單項(xiàng)選擇題
若脊髓MRI顯示脊髓變細(xì),肌電圖提示感覺傳導(dǎo)速度減慢,心電圖發(fā)現(xiàn)心室肥厚、心律失常,考慮哪種病可能性大()
題型:單項(xiàng)選擇題
若患者頭痛發(fā)作程度嚴(yán)重,可直接選用的治療藥物是()
題型:單項(xiàng)選擇題
如患者經(jīng)口服卡馬西平無效,輔助檢查證實(shí)病變局部有異常血管團(tuán)壓迫,則應(yīng)采取的治療措施()
題型:單項(xiàng)選擇題
最需與下列哪種疾病相鑒別()
題型:單項(xiàng)選擇題