單項選擇題女性患者,27歲,病史:1周前出現(xiàn)四肢無力,1天前出現(xiàn)聲音嘶啞,胸悶、氣促。查體:神清,構(gòu)音障礙,呼吸困難,雙側(cè)周圍性面癱,雙側(cè)上肢肌力3級、下肢肌力1級,四肢肌張力減低,各腱反射消失,雙側(cè)Babinski征陰性。最重要的輔助檢查()
A.心電圖
B.CT
C.腰椎穿刺
D.生化檢查
E.MRI
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1.單項選擇題女性患者,27歲,病史:1周前出現(xiàn)四肢無力,1天前出現(xiàn)聲音嘶啞,胸悶、氣促。查體:神清,構(gòu)音障礙,呼吸困難,雙側(cè)周圍性面癱,雙側(cè)上肢肌力3級、下肢肌力1級,四肢肌張力減低,各腱反射消失,雙側(cè)Babinski征陰性。診斷考慮為()
A.重癥肌無力
B.急性脊髓炎
C.吉蘭-巴雷綜合征
D.腦橋腫瘤
E.周期性癱瘓
2.單項選擇題男性患者,65歲,晨起時感覺左耳后疼痛,翌日晨洗臉、漱口時發(fā)現(xiàn)左口角流口水,味覺減退,聽覺過敏。查體:左眼閉合不全,左側(cè)額紋消失,口角偏向右側(cè),余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。應(yīng)首先給予哪一項治療()
A.理療
B.康復(fù)
C.盡早使用皮質(zhì)類固醇
D.護眼
E.抗感染
3.單項選擇題男性患者,65歲,晨起時感覺左耳后疼痛,翌日晨洗臉、漱口時發(fā)現(xiàn)左口角流口水,味覺減退,聽覺過敏。查體:左眼閉合不全,左側(cè)額紋消失,口角偏向右側(cè),余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。鑒別診斷應(yīng)考慮()
A.吉蘭-巴雷綜合征
B.乳突炎
C.腮腺炎
D.顱后窩腫瘤
E.以上均是
4.單項選擇題男性患者,65歲,晨起時感覺左耳后疼痛,翌日晨洗臉、漱口時發(fā)現(xiàn)左口角流口水,味覺減退,聽覺過敏。查體:左眼閉合不全,左側(cè)額紋消失,口角偏向右側(cè),余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。診斷考慮為()
A.左耳大神經(jīng)痛
B.右側(cè)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹
C.左側(cè)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹
D.多發(fā)性硬化
E.腦橋病變
5.單項選擇題男性患者,65歲,晨起時感覺左耳后疼痛,翌日晨洗臉、漱口時發(fā)現(xiàn)左口角流口水,味覺減退,聽覺過敏。查體:左眼閉合不全,左側(cè)額紋消失,口角偏向右側(cè),余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。病變部位可能在()
A.面神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)
C.神經(jīng)-肌肉接頭處
D.皮質(zhì)延髓束
E.前庭蝸神經(jīng)