單項選擇題女性,62歲,干燥綜合征病史15年,近2年來出現進行性呼吸困難、干咳,偶有痰中帶血。體檢:消瘦,呼吸淺促,26次/分,雙肺底聞及吸氣相高調濕啰音。胸片雙肺彌漫性網格狀影,肺功能示RV/TLC為30%,FEV1/FVC為86%,行支氣管肺泡灌洗()

A.淋巴細胞增加,巨噬細胞減少
B.嗜酸性粒細胞明顯增多
C.細胞總數增加,但各種效應細胞比例仍正常
D.中性粒細胞增多,巨噬細胞稍減少,但仍占多數
E.上述情況均可出現


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2.單項選擇題男性,30歲。因咳嗽、胸悶1個月就診。檢查發(fā)現雙側肺門對稱性淋巴結腫大。擬診結節(jié)病。支氣管肺泡灌洗液(BALF)哪項改變支持此診斷()

A.細胞總數、淋巴細胞比例、CD4+/CD8+增高
B.細胞總數、中性粒細胞比例增高
C.細胞總數、嗜酸性粒細胞比例增高
D.細胞總數增高,以肺泡巨噬細胞為主
E.細胞總數增高,以脫落支氣管和肺泡上皮細胞為主

3.單項選擇題女性,35歲。因胸悶、氣急半年就診。肺部X線檢查提示彌漫性肺部病變,肺泡蛋白沉著癥可能。下列哪項檢查最有價值()

A.B型超聲顯像
B.CT檢查
C.磁共振檢查
D.BAL和肺活檢顯示PAS陽性染色脂蛋白
E.核素肺掃描

5.單項選擇題一名13歲兒童因反復咯血、漸進性加重呼吸困難2年就診。體檢見患兒貧血貌、兩肺散在干啰音。胸片示兩肺彌漫網織、小結節(jié)狀陰影。其最可能的診斷為()

A.肺出血-腎炎綜合征
B.特發(fā)性含鐵血黃素沉著癥
C.肺泡蛋白沉著癥
D.外源性過敏性肺泡炎(過敏性肺炎)
E.隱原性致纖維性肺泡炎(特發(fā)性肺纖維化)