單項選擇題男性,58歲。膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天,高熱持續(xù)不退,咳嗽黃膿痰,伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。按上題經(jīng)驗性抗菌治療無效,則下列措施中應(yīng)首選()

A.確定病原體,根據(jù)藥物敏感試驗調(diào)整抗菌藥物并改善引流
B.改用新型"高檔"抗生素
C.加用抗真菌治療
D.呼吸道局部應(yīng)用抗生素
E.加用萬古霉素


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2.單項選擇題男性,58歲。膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天,高熱持續(xù)不退,咳嗽黃膿痰,伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。為獲得可靠病原學(xué)診斷,最理想的標(biāo)本來源是()

A.咳痰標(biāo)本
B.咽拭子
C.經(jīng)纖維支氣管鏡吸引標(biāo)本
D.經(jīng)氣管吸引標(biāo)本
E.經(jīng)纖維支氣管鏡應(yīng)用防污染標(biāo)本毛刷或防污染支氣管肺泡灌洗標(biāo)本