問答題

風(fēng)為百病之長故醫(yī)書咸以中風(fēng)列于首門其論癥則有真中類中中經(jīng)絡(luò)血脈臟腑之分其論治則有攻風(fēng)劫痰養(yǎng)血潤燥補(bǔ)氣培元之治蓋真中雖風(fēng)從外來亦由內(nèi)虛而邪得以乘虛而入北方風(fēng)氣剛勁南方風(fēng)氣柔和故真中之病南少北多其真中之方前人已大備不必贅論其類中之癥則河間立論云因煩勞則五志過極動(dòng)火而卒中皆因熱甚生火東垣立論因元?dú)獠蛔銊t邪湊之令人僵仆卒倒如風(fēng)狀是因乎氣虛而丹溪?jiǎng)t又云東南氣溫多濕由濕生痰痰生熱熱生風(fēng)故主乎濕三者皆辨明類中之由也類者偽也近代以來醫(yī)者不分真?zhèn)蚊坑们挤佬前霝醺郊?xì)辛以祛風(fēng)豁痰虛癥實(shí)治不啻如枘鑿之殊矣今葉氏發(fā)明內(nèi)風(fēng)乃身中陽氣之變動(dòng)肝為風(fēng)臟因精血衰耗水不涵木木少滋榮故肝陽偏亢內(nèi)風(fēng)時(shí)起治以滋液熄風(fēng)濡養(yǎng)營絡(luò)補(bǔ)陰潛陽如虎潛固本復(fù)脈之類是也若陰陽并損無陽則陰無以化故以溫柔濡潤之通補(bǔ)如地黃飲子還少丹之類是也更有風(fēng)木過動(dòng)中土受戕不能御其所勝如不寐不食衛(wèi)疏汗泄飲食變痰治以六君玉屏風(fēng)茯苓飲酸棗仁湯之屬或風(fēng)陽上僭痰火阻竅神識不清則有至寶丹芳香宣竅或辛涼清上痰火法雖未備實(shí)足以補(bǔ)前人之未及至于審癥之法有身體緩縱不收耳聾目瞀口開眼合撒手遺尿失音鼾睡此本實(shí)先撥陰陽樞紐不交與暴脫無異并非外中之風(fēng)乃純虛癥也故先生急用大劑參附以回陽恐純剛難受必佐陰藥以挽回萬一若肢體拘攣半身不遂口眼斜舌強(qiáng)言謇二便不爽此本體先虛風(fēng)陽挾痰火壅塞以致營衛(wèi)脈絡(luò)失和治法急則先用開關(guān)繼則益氣養(yǎng)血佐以消痰清火宣通經(jīng)遂之藥氣充血盈脈絡(luò)通利則病可痊愈至于風(fēng)痱風(fēng)懿風(fēng)痹癱瘓乃風(fēng)門之兼癥理亦相同案中種種治法余未能盡宣其理不過略舉大綱分類敘述以便后人觀覽馀門仿此(《臨證指南醫(yī)案·中風(fēng)》華岫云按)

用簡圖概括葉天士對中風(fēng)的辨證論治經(jīng)驗(yàn)。

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1.問答題

風(fēng)為百病之長故醫(yī)書咸以中風(fēng)列于首門其論癥則有真中類中中經(jīng)絡(luò)血脈臟腑之分其論治則有攻風(fēng)劫痰養(yǎng)血潤燥補(bǔ)氣培元之治蓋真中雖風(fēng)從外來亦由內(nèi)虛而邪得以乘虛而入北方風(fēng)氣剛勁南方風(fēng)氣柔和故真中之病南少北多其真中之方前人已大備不必贅論其類中之癥則河間立論云因煩勞則五志過極動(dòng)火而卒中皆因熱甚生火東垣立論因元?dú)獠蛔銊t邪湊之令人僵仆卒倒如風(fēng)狀是因乎氣虛而丹溪?jiǎng)t又云東南氣溫多濕由濕生痰痰生熱熱生風(fēng)故主乎濕三者皆辨明類中之由也類者偽也近代以來醫(yī)者不分真?zhèn)蚊坑们挤佬前霝醺郊?xì)辛以祛風(fēng)豁痰虛癥實(shí)治不啻如枘鑿之殊矣今葉氏發(fā)明內(nèi)風(fēng)乃身中陽氣之變動(dòng)肝為風(fēng)臟因精血衰耗水不涵木木少滋榮故肝陽偏亢內(nèi)風(fēng)時(shí)起治以滋液熄風(fēng)濡養(yǎng)營絡(luò)補(bǔ)陰潛陽如虎潛固本復(fù)脈之類是也若陰陽并損無陽則陰無以化故以溫柔濡潤之通補(bǔ)如地黃飲子還少丹之類是也更有風(fēng)木過動(dòng)中土受戕不能御其所勝如不寐不食衛(wèi)疏汗泄飲食變痰治以六君玉屏風(fēng)茯苓飲酸棗仁湯之屬或風(fēng)陽上僭痰火阻竅神識不清則有至寶丹芳香宣竅或辛涼清上痰火法雖未備實(shí)足以補(bǔ)前人之未及至于審癥之法有身體緩縱不收耳聾目瞀口開眼合撒手遺尿失音鼾睡此本實(shí)先撥陰陽樞紐不交與暴脫無異并非外中之風(fēng)乃純虛癥也故先生急用大劑參附以回陽恐純剛難受必佐陰藥以挽回萬一若肢體拘攣半身不遂口眼斜舌強(qiáng)言謇二便不爽此本體先虛風(fēng)陽挾痰火壅塞以致營衛(wèi)脈絡(luò)失和治法急則先用開關(guān)繼則益氣養(yǎng)血佐以消痰清火宣通經(jīng)遂之藥氣充血盈脈絡(luò)通利則病可痊愈至于風(fēng)痱風(fēng)懿風(fēng)痹癱瘓乃風(fēng)門之兼癥理亦相同案中種種治法余未能盡宣其理不過略舉大綱分類敘述以便后人觀覽馀門仿此(《臨證指南醫(yī)案·中風(fēng)》華岫云按)

“審癥之法”指辨別類中的()證與()證。其中()證,治療應(yīng)();()證,治療應(yīng)()。
2.問答題

風(fēng)為百病之長故醫(yī)書咸以中風(fēng)列于首門其論癥則有真中類中中經(jīng)絡(luò)血脈臟腑之分其論治則有攻風(fēng)劫痰養(yǎng)血潤燥補(bǔ)氣培元之治蓋真中雖風(fēng)從外來亦由內(nèi)虛而邪得以乘虛而入北方風(fēng)氣剛勁南方風(fēng)氣柔和故真中之病南少北多其真中之方前人已大備不必贅論其類中之癥則河間立論云因煩勞則五志過極動(dòng)火而卒中皆因熱甚生火東垣立論因元?dú)獠蛔銊t邪湊之令人僵仆卒倒如風(fēng)狀是因乎氣虛而丹溪?jiǎng)t又云東南氣溫多濕由濕生痰痰生熱熱生風(fēng)故主乎濕三者皆辨明類中之由也類者偽也近代以來醫(yī)者不分真?zhèn)蚊坑们挤佬前霝醺郊?xì)辛以祛風(fēng)豁痰虛癥實(shí)治不啻如枘鑿之殊矣今葉氏發(fā)明內(nèi)風(fēng)乃身中陽氣之變動(dòng)肝為風(fēng)臟因精血衰耗水不涵木木少滋榮故肝陽偏亢內(nèi)風(fēng)時(shí)起治以滋液熄風(fēng)濡養(yǎng)營絡(luò)補(bǔ)陰潛陽如虎潛固本復(fù)脈之類是也若陰陽并損無陽則陰無以化故以溫柔濡潤之通補(bǔ)如地黃飲子還少丹之類是也更有風(fēng)木過動(dòng)中土受戕不能御其所勝如不寐不食衛(wèi)疏汗泄飲食變痰治以六君玉屏風(fēng)茯苓飲酸棗仁湯之屬或風(fēng)陽上僭痰火阻竅神識不清則有至寶丹芳香宣竅或辛涼清上痰火法雖未備實(shí)足以補(bǔ)前人之未及至于審癥之法有身體緩縱不收耳聾目瞀口開眼合撒手遺尿失音鼾睡此本實(shí)先撥陰陽樞紐不交與暴脫無異并非外中之風(fēng)乃純虛癥也故先生急用大劑參附以回陽恐純剛難受必佐陰藥以挽回萬一若肢體拘攣半身不遂口眼斜舌強(qiáng)言謇二便不爽此本體先虛風(fēng)陽挾痰火壅塞以致營衛(wèi)脈絡(luò)失和治法急則先用開關(guān)繼則益氣養(yǎng)血佐以消痰清火宣通經(jīng)遂之藥氣充血盈脈絡(luò)通利則病可痊愈至于風(fēng)痱風(fēng)懿風(fēng)痹癱瘓乃風(fēng)門之兼癥理亦相同案中種種治法余未能盡宣其理不過略舉大綱分類敘述以便后人觀覽馀門仿此(《臨證指南醫(yī)案·中風(fēng)》華岫云按)

類中的病因病機(jī),河間主(),東垣主(),丹溪主(),葉天士主()
3.問答題

風(fēng)為百病之長故醫(yī)書咸以中風(fēng)列于首門其論癥則有真中類中中經(jīng)絡(luò)血脈臟腑之分其論治則有攻風(fēng)劫痰養(yǎng)血潤燥補(bǔ)氣培元之治蓋真中雖風(fēng)從外來亦由內(nèi)虛而邪得以乘虛而入北方風(fēng)氣剛勁南方風(fēng)氣柔和故真中之病南少北多其真中之方前人已大備不必贅論其類中之癥則河間立論云因煩勞則五志過極動(dòng)火而卒中皆因熱甚生火東垣立論因元?dú)獠蛔銊t邪湊之令人僵仆卒倒如風(fēng)狀是因乎氣虛而丹溪?jiǎng)t又云東南氣溫多濕由濕生痰痰生熱熱生風(fēng)故主乎濕三者皆辨明類中之由也類者偽也近代以來醫(yī)者不分真?zhèn)蚊坑们挤佬前霝醺郊?xì)辛以祛風(fēng)豁痰虛癥實(shí)治不啻如枘鑿之殊矣今葉氏發(fā)明內(nèi)風(fēng)乃身中陽氣之變動(dòng)肝為風(fēng)臟因精血衰耗水不涵木木少滋榮故肝陽偏亢內(nèi)風(fēng)時(shí)起治以滋液熄風(fēng)濡養(yǎng)營絡(luò)補(bǔ)陰潛陽如虎潛固本復(fù)脈之類是也若陰陽并損無陽則陰無以化故以溫柔濡潤之通補(bǔ)如地黃飲子還少丹之類是也更有風(fēng)木過動(dòng)中土受戕不能御其所勝如不寐不食衛(wèi)疏汗泄飲食變痰治以六君玉屏風(fēng)茯苓飲酸棗仁湯之屬或風(fēng)陽上僭痰火阻竅神識不清則有至寶丹芳香宣竅或辛涼清上痰火法雖未備實(shí)足以補(bǔ)前人之未及至于審癥之法有身體緩縱不收耳聾目瞀口開眼合撒手遺尿失音鼾睡此本實(shí)先撥陰陽樞紐不交與暴脫無異并非外中之風(fēng)乃純虛癥也故先生急用大劑參附以回陽恐純剛難受必佐陰藥以挽回萬一若肢體拘攣半身不遂口眼斜舌強(qiáng)言謇二便不爽此本體先虛風(fēng)陽挾痰火壅塞以致營衛(wèi)脈絡(luò)失和治法急則先用開關(guān)繼則益氣養(yǎng)血佐以消痰清火宣通經(jīng)遂之藥氣充血盈脈絡(luò)通利則病可痊愈至于風(fēng)痱風(fēng)懿風(fēng)痹癱瘓乃風(fēng)門之兼癥理亦相同案中種種治法余未能盡宣其理不過略舉大綱分類敘述以便后人觀覽馀門仿此(《臨證指南醫(yī)案·中風(fēng)》華岫云按)

中風(fēng)一癥,在葉氏之前,有()之分,治療多采用()方法。
4.單項(xiàng)選擇題

脾胃之論莫詳于東垣其所著補(bǔ)中益氣調(diào)中益氣升陽益胃等湯誠補(bǔ)前人之未備察其立方之意因以內(nèi)傷勞倦為主又因脾乃太陰濕土且世人胃陽衰者居多故用參芪以補(bǔ)中二術(shù)以溫燥升柴升下陷之清陽陳皮木香理中宮之氣滯脾胃合治若用之得宜誠效如桴鼓蓋東垣之法不過詳于治脾而略于治胃耳乃后人宗其意者凡著書立說竟將脾胃總論即以治脾之藥籠統(tǒng)治胃舉世皆然今觀葉氏之書始知脾胃當(dāng)分析而論蓋胃屬戊土脾屬己土戊陽己陰陰陽之性有別也臟宜藏腑宜通臟腑之體用各殊也若脾陽不足胃有寒濕一臟一腑皆宜于溫燥升運(yùn)者自當(dāng)恪遵東垣之法若脾陽不虧胃有燥火則當(dāng)遵葉氏養(yǎng)胃陰之法觀其立論云納食主胃運(yùn)化主脾脾宜升則健胃宜降則和又云太陰濕土得陽始運(yùn)陽明燥土得陰自安以脾喜剛燥胃喜柔潤也仲景急下存津其治在胃東垣大升陽氣其治在脾此種議論實(shí)超出千古故凡遇稟質(zhì)木火之體患燥熱之癥或病后熱傷肺胃津液以致虛痞不食舌絳咽干煩渴不寐肌燥高熱便不通爽此九竅不和都屬胃病也豈可以芪術(shù)升柴治之乎故先生必用降胃之法所謂胃宜降則和者非用辛開苦降亦非苦寒下奪以損胃氣不過甘平或甘涼濡潤以養(yǎng)胃陰則津液來復(fù)使之通降而已矣此義即宗內(nèi)經(jīng)所謂六腑者傳化物而不藏以通為用之理也今案中所分胃陰虛胃陽虛脾胃陽虛中虛饑傷食傷其種種治法最易明悉余不參贅總之脾胃之病虛實(shí)寒熱宜燥宜潤固為詳辨其于升降二字尤為緊要蓋脾氣下陷固病即使不陷而但不健運(yùn)已病矣胃氣上逆固病即不上逆但不通降亦病矣故脾胃之治法與各門相兼者甚多如嘔吐腫脹泄瀉便閉不食胃痛腹痛木乘土諸門尤宜并參互相討論以明其理可也(《臨證指南醫(yī)案·脾胃》華岫云按)

文中“胃宜降則和”的“降”指()

A.辛開苦降
B.苦寒通下
C.濡養(yǎng)胃陰使之通降
D.理氣通降

5.問答題

脾胃之論莫詳于東垣其所著補(bǔ)中益氣調(diào)中益氣升陽益胃等湯誠補(bǔ)前人之未備察其立方之意因以內(nèi)傷勞倦為主又因脾乃太陰濕土且世人胃陽衰者居多故用參芪以補(bǔ)中二術(shù)以溫燥升柴升下陷之清陽陳皮木香理中宮之氣滯脾胃合治若用之得宜誠效如桴鼓蓋東垣之法不過詳于治脾而略于治胃耳乃后人宗其意者凡著書立說竟將脾胃總論即以治脾之藥籠統(tǒng)治胃舉世皆然今觀葉氏之書始知脾胃當(dāng)分析而論蓋胃屬戊土脾屬己土戊陽己陰陰陽之性有別也臟宜藏腑宜通臟腑之體用各殊也若脾陽不足胃有寒濕一臟一腑皆宜于溫燥升運(yùn)者自當(dāng)恪遵東垣之法若脾陽不虧胃有燥火則當(dāng)遵葉氏養(yǎng)胃陰之法觀其立論云納食主胃運(yùn)化主脾脾宜升則健胃宜降則和又云太陰濕土得陽始運(yùn)陽明燥土得陰自安以脾喜剛燥胃喜柔潤也仲景急下存津其治在胃東垣大升陽氣其治在脾此種議論實(shí)超出千古故凡遇稟質(zhì)木火之體患燥熱之癥或病后熱傷肺胃津液以致虛痞不食舌絳咽干煩渴不寐肌燥高熱便不通爽此九竅不和都屬胃病也豈可以芪術(shù)升柴治之乎故先生必用降胃之法所謂胃宜降則和者非用辛開苦降亦非苦寒下奪以損胃氣不過甘平或甘涼濡潤以養(yǎng)胃陰則津液來復(fù)使之通降而已矣此義即宗內(nèi)經(jīng)所謂六腑者傳化物而不藏以通為用之理也今案中所分胃陰虛胃陽虛脾胃陽虛中虛饑傷食傷其種種治法最易明悉余不參贅總之脾胃之病虛實(shí)寒熱宜燥宜潤固為詳辨其于升降二字尤為緊要蓋脾氣下陷固病即使不陷而但不健運(yùn)已病矣胃氣上逆固病即不上逆但不通降亦病矣故脾胃之治法與各門相兼者甚多如嘔吐腫脹泄瀉便閉不食胃痛腹痛木乘土諸門尤宜并參互相討論以明其理可也(《臨證指南醫(yī)案·脾胃》華岫云按)

作者認(rèn)為治療脾胃病的關(guān)鍵是什么?