多項(xiàng)選擇題患者,男,81歲,因帶狀皰疹在皮膚科病房住院治療,該患者患有Ⅱ型糖尿病多年,口服降糖藥物控制血糖,無COPD、肝臟疾病等其他慢性病史,兩年前頭顱CT示:腔隙性腦梗。晚八時(shí)許,無明顯誘因出現(xiàn)神志不清,之前無明顯不適主訴。BP:90/60mmHg,HR85次/分,自主呼吸稍促20次/分,四肢末梢稍涼,體溫不高,CT無陽性體征,血糖1.3,無明顯神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,雙側(cè)巴賓斯基征(±)。應(yīng)采取哪些處理措施()
A. 靜脈推注高糖溶液
B. 糖皮質(zhì)激素應(yīng)用
C. 調(diào)整口服降糖藥物的劑量與服藥間隔
D. 調(diào)整飲食
E. 甘露醇脫水
F. 停用抗病毒藥物
G. 加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)
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1.單項(xiàng)選擇題某患者頸叢阻滯,注入0.25%的布比卡因與1%利多卡因混合液5ml。注完藥后約8min,病人自感胸悶,氣短,血壓和SPO2正常,面罩吸氧1h后癥狀減輕,可能的原因是()
A. 氣胸
B. 出血及血腫
C. 膈神經(jīng)麻痹
D. 聲音嘶啞
E. 全脊髓麻醉
2.單項(xiàng)選擇題女性,50歲,顱內(nèi)腫瘤,病人突然意識(shí)改變,一側(cè)瞳孔散大,考慮為腦疝形成,首先應(yīng)()
A. 控制血壓
B. 氣管插管全麻
C. 降低顱壓
D. 加快輸液
E. 過度通氣
3.單項(xiàng)選擇題男性,36歲。擬行右肱骨骨折開放復(fù)位術(shù)。肌溝法臂叢神經(jīng)阻滯麻醉,穿刺獲得異感后注0.25%布比卡因與1%利多卡因混合液(含腎上腺素)共30ml,注完藥后約3min,病人打哈欠,瞪眼不語,口唇明顯發(fā)紺,SPO285%,心率40次/min,脈搏微弱,隨后神志消失,呼吸停止,你認(rèn)為發(fā)生上述情況可能原因是()
A. 氣胸
B. 出血及血腫
C. 膈神經(jīng)麻痹
D. 聲音嘶啞
E. 全脊髓麻醉
4.單項(xiàng)選擇題男性。14歲,因四腦室腫瘤在全麻下行腫瘤切除術(shù),手術(shù)近結(jié)束時(shí)出現(xiàn)室上性心動(dòng)過速170次/min,血壓140/100mmHg。處理應(yīng)選用()
A. 艾司洛爾
B. 利多卡因
C. 佩爾地平
D. 氨茶堿
E. 氫化可的松
5.單項(xiàng)選擇題男性,58歲,有高血壓病史。因食管癌行食管癌根治術(shù),術(shù)中出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮。處理應(yīng)選用()
A. 艾司洛爾
B. 利多卡因
C. 佩爾地平
D. 氨茶堿
E. 氫化可的松
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