單項(xiàng)選擇題患者,62歲男性,因意識(shí)障礙伴左側(cè)偏癱1小時(shí)住院,查頭顱CT提示,右側(cè)內(nèi)囊出血,給予常規(guī)藥物治療。于發(fā)病后2小時(shí)患者突發(fā)惡心,嘔吐、嘔咖啡樣液體,意識(shí)障礙進(jìn)一步加重。如果病人嘔血,黑便持續(xù)存在;而且血壓下降,尿量減少,首先應(yīng)采取哪種治療()
A.靜推甘露醇以減輕腦水腫
B.胃管內(nèi)注入8mg%正腎鹽水,同時(shí)抑制胃酸分泌
C.手術(shù)治療
D.補(bǔ)充血小板
E.以上都不對(duì)
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1.單項(xiàng)選擇題患者,62歲男性,因意識(shí)障礙伴左側(cè)偏癱1小時(shí)住院,查頭顱CT提示,右側(cè)內(nèi)囊出血,給予常規(guī)藥物治療。于發(fā)病后2小時(shí)患者突發(fā)惡心,嘔吐、嘔咖啡樣液體,意識(shí)障礙進(jìn)一步加重。病人進(jìn)行上述檢查,發(fā)現(xiàn)胃黏膜上有急性潰瘍灶而既往無胃病史,那么這種潰瘍我們稱之為()
A.Cushing潰瘍
B.Curling潰瘍
C.慢性胃潰瘍
D.急性胃黏膜糜爛
E.復(fù)合性潰瘍
2.單項(xiàng)選擇題患者,62歲男性,因意識(shí)障礙伴左側(cè)偏癱1小時(shí)住院,查頭顱CT提示,右側(cè)內(nèi)囊出血,給予常規(guī)藥物治療。于發(fā)病后2小時(shí)患者突發(fā)惡心,嘔吐、嘔咖啡樣液體,意識(shí)障礙進(jìn)一步加重。想確診需進(jìn)行哪項(xiàng)輔助檢查()
A.胃液分析
B.急診胃鏡
C.上消化造影
D.化驗(yàn)PTC及血凝固
E.活組織檢查
3.單項(xiàng)選擇題患者,62歲男性,因意識(shí)障礙伴左側(cè)偏癱1小時(shí)住院,查頭顱CT提示,右側(cè)內(nèi)囊出血,給予常規(guī)藥物治療。于發(fā)病后2小時(shí)患者突發(fā)惡心,嘔吐、嘔咖啡樣液體,意識(shí)障礙進(jìn)一步加重。發(fā)生嘔血的主要因素是()
A.血小板減少
B.曲張靜脈破裂出血
C.胃黏膜缺血及H+彌散進(jìn)入黏膜
D.胃酸分泌增加
E.藥物導(dǎo)致纖溶功能亢進(jìn)
4.單項(xiàng)選擇題患者,62歲男性,因意識(shí)障礙伴左側(cè)偏癱1小時(shí)住院,查頭顱CT提示,右側(cè)內(nèi)囊出血,給予常規(guī)藥物治療。于發(fā)病后2小時(shí)患者突發(fā)惡心,嘔吐、嘔咖啡樣液體,意識(shí)障礙進(jìn)一步加重?;颊邍I吐咖啡樣胃液最可能的原因是()
A.DIC
B.多臟器功能衰竭
C.急性糜爛性胃炎
D.潰瘍病復(fù)發(fā)
E.藥物的不良反應(yīng)
5.單項(xiàng)選擇題患兒女,3歲,體重10kg,較瘦弱,因顱內(nèi)高壓行腦血管造影術(shù)。術(shù)前給地西泮2mg,氯胺酮30mg肌注,10分鐘后,突然呼吸停止,急行氣管插管、人工呼吸,15分鐘后呼吸逐漸恢復(fù)。造成呼吸停止的原因是()
A.缺氧
B.呼吸衰竭
C.氯.胺.酮致顱內(nèi)高壓進(jìn)一步加重
D.二氧化碳蓄積
E.地西泮對(duì)呼吸抑制作用
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