A.紅
B.腫
C.熱
D.痛
E.硬化
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A.沿靜脈走形的發(fā)紅、腫脹、疼痛
B.有時(shí)可表現(xiàn)成局限癥狀
C.全身發(fā)熱
D.活動(dòng)障礙
E.意識(shí)障礙
A.觀察觸診沖管以檢查阻力,回抽液體以保證血液回流并傾聽(tīng)患者的疼痛主訴
B.用藥前掌握藥物的注意事項(xiàng),詳細(xì)了解所用藥物對(duì)血管的刺激程度及給藥的最佳途徑
C.間歇性輸液前評(píng)估所有血管通路裝置的通暢性
D.連續(xù)輸液期間不需要定期評(píng)估血管通路的通暢性
E.輸液過(guò)程中若出現(xiàn)局部疼痛,不能根據(jù)回血排除滲漏情況.且回抽不到液體時(shí),切勿沖洗血管通路裝置
A.穿刺部位出現(xiàn)疼痛
B.局部組織水腫
C.可觸及靜脈條索狀
D.局部皮膚顏色改變
A.應(yīng)根據(jù)敷料的類型來(lái)決定中央血管通路,穿刺部位護(hù)理的頻率
B.小于2個(gè)月齡的幼兒建議使用氯已定(洗必泰)作為皮膚消毒劑
C.透明敷料下放置紗布應(yīng)被視為紗布敷料,應(yīng)2天更換一次
D.敷料的完整性受損或變得潮濕,有滲出液或者血液應(yīng)立即對(duì)穿刺部位進(jìn)行護(hù)理和更換敷料
E.對(duì)血管內(nèi)導(dǎo)管應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定定期沖管,以促進(jìn)和保持血管管路通暢
A.1級(jí):穿刺部位發(fā)紅,伴有或不伴有疼痛
B.2級(jí):穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅和(或)水腫
C.3級(jí):穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅、條索狀物形成,可觸摸到條索狀的靜脈
D.4級(jí):穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅、條索狀物形成,可觸摸到條索狀的靜脈,其長(zhǎng)度大于2cm(1英寸),有膿液滲出
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