單項選擇題

一般資料；某男，25歲，初中畢業(yè)，車工，目前已病休1年。 
案例介紹：5年前在車間當學徒的時候，腦子里就經(jīng)常聽到嗡嗡的蟲叫聲和車床的鳴叫聲，醫(yī)生檢查診斷為神經(jīng)性耳鳴，藥物治療無效。19歲不顧家里反對與認識半年的女孩結婚，婚后不久有一次外出，家里被盜，鄰居幫助報了案。自此以后就開始懷疑是鄰居干的，鄰居多次解釋都無法說服，求助者也拿不出證據(jù)，但就是堅信不移。近一年來開始懷疑鄰居在背后說自己的壞話，破壞自己的人際關系，向家人說鄰居使用了一種機器，發(fā)射電波輻射自己全家，自己腦子里的神經(jīng)細胞都被這種電波燒干了，雙側肝臟有燒灼感。給家人說自己內(nèi)心的想法好像全世界人都已經(jīng)知道了。妻子發(fā)現(xiàn)求助者半年來時常自言自語，一會高興一會生氣，對家人的感情也變淡了，誰都不信任，越來越不愿意和家人在一起，外出也很少，平時沉默寡言，很少主動說話，被詢問時則回答：“沒什么要想的，也沒什么可說的?！弊约涸诩野验T窗都封死，買菜的時候都是到垃圾桶里撿別人丟下的菜葉，衣服也不換洗，也不洗臉刷牙。家人為了幫助他，以檢查他的想法是否真的被人知道了為由，帶他來進行心理咨詢。

求助者“腦子里經(jīng)常聽到嗡嗡的蟲叫聲和車床的鳴叫聲”可能是（）

A、存在耳鳴
B、真性幻聽
C、假性幻聽
D、職業(yè)疾病


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1.多項選擇題一般資料：周某，女性，28歲，大專畢業(yè)，教師，已婚。 自我報告：3年前和丈夫結婚?；楹笏L期在外邊做生意，我們在一起的時間比較少，他不太會關心人，我心里對他也有埋怨。2年前我查出有“子宮內(nèi)膜異位癥”的毛病，醫(yī)生說我不容易懷孕。去年10月我總算生了一個女孩，剛生下來的時候，小孩的樣子真難看，當時心里很失望。后來才知道孩子生下來的時候都是那樣子的。在家坐月子期間，請了一個月子保姆，她老是說我這么胖這么難看。剛生過孩子的人都會胖些的嘛，可她老是諷刺我；還有她很多做法讓我實在受不了，可我又不敢講她。因為她是一個朋友引薦過來的，怕傷害了朋友的情面，只好心里忍受。但我越來越不高興，晚上睡不著覺，在床上翻來覆去，就算睡了也是在做惡夢，早上2點多就醒了，心情特別糟糕，不知這一天如何才能挺過去，到了下午心情稍微好一點，有時還會感到身上一陣陣地發(fā)冷發(fā)熱，出汗，心慌難受。特別煩燥，怕吵鬧，聲音大一點我就會感到難受，有時連丈夫一般的呼吸聲我都感到受不了。我早就想去醫(yī)院看病，跟我丈夫和母親講，他們也不理解，在他們看來生孩子是一件小事，也不怎么關心我的感受，我恨他們不關心我。丈夫還經(jīng)常請朋友到家里來喝酒打牌，很吵鬧，我受不了，一點也高興不起來，常一個人流淚傷心，感到做人真沒意思，覺得自己越來越不行了，疲乏無力，飯也不想吃，沒胃口；什么事情也不想做，反復想到去死。就這樣一直在家拖了一個多月才到上海某醫(yī)院去看病，醫(yī)生給我配了點藥，我也不知道是什么藥，吃了快一個月了，也沒有多大好轉。 母親反映：我們家條件不是很好，她父親以前受到刺激后也出現(xiàn)過心情不好，一天到晚唉聲嘆氣的情況，至今還沒有完全正常。我這孩子很早就懂事了，看到她爸那樣子，她學習很用功，放學回家后還要幫父母做很多事情來減輕家里的負擔。3年前她結婚后，夫妻之間溝通的比較少。去年10月生了一個女孩，家里人有重男輕女的觀念。在我們農(nóng)村，生孩子是很平常的事，開始我們也沒多在意，一個多月后，她經(jīng)?？奁?，還想去死，我們也發(fā)現(xiàn)她不對了，就帶她去上海看病。 心理測驗： SCL-90 軀體化2.4強迫1.5人際關系2.2抑郁4.3焦慮2.8敵對1 恐怖1.3偏執(zhí)1精神病性1其他2.8 EPQ量表測驗剖析圖： P：75E：90N：75L：25該求助者最恰當?shù)某醪皆\斷應考慮為（）

A、抑郁癥
B、抑郁性神經(jīng)癥
C、伴驚恐發(fā)作
D、伴軀體癥狀

2.單項選擇題一般資料：周某，女性，28歲，大專畢業(yè)，教師，已婚。 自我報告：3年前和丈夫結婚?；楹笏L期在外邊做生意，我們在一起的時間比較少，他不太會關心人，我心里對他也有埋怨。2年前我查出有“子宮內(nèi)膜異位癥”的毛病，醫(yī)生說我不容易懷孕。去年10月我總算生了一個女孩，剛生下來的時候，小孩的樣子真難看，當時心里很失望。后來才知道孩子生下來的時候都是那樣子的。在家坐月子期間，請了一個月子保姆，她老是說我這么胖這么難看。剛生過孩子的人都會胖些的嘛，可她老是諷刺我；還有她很多做法讓我實在受不了，可我又不敢講她。因為她是一個朋友引薦過來的，怕傷害了朋友的情面，只好心里忍受。但我越來越不高興，晚上睡不著覺，在床上翻來覆去，就算睡了也是在做惡夢，早上2點多就醒了，心情特別糟糕，不知這一天如何才能挺過去，到了下午心情稍微好一點，有時還會感到身上一陣陣地發(fā)冷發(fā)熱，出汗，心慌難受。特別煩燥，怕吵鬧，聲音大一點我就會感到難受，有時連丈夫一般的呼吸聲我都感到受不了。我早就想去醫(yī)院看病，跟我丈夫和母親講，他們也不理解，在他們看來生孩子是一件小事，也不怎么關心我的感受，我恨他們不關心我。丈夫還經(jīng)常請朋友到家里來喝酒打牌，很吵鬧，我受不了，一點也高興不起來，常一個人流淚傷心，感到做人真沒意思，覺得自己越來越不行了，疲乏無力，飯也不想吃，沒胃口；什么事情也不想做，反復想到去死。就這樣一直在家拖了一個多月才到上海某醫(yī)院去看病，醫(yī)生給我配了點藥，我也不知道是什么藥，吃了快一個月了，也沒有多大好轉。 母親反映：我們家條件不是很好，她父親以前受到刺激后也出現(xiàn)過心情不好，一天到晚唉聲嘆氣的情況，至今還沒有完全正常。我這孩子很早就懂事了，看到她爸那樣子，她學習很用功，放學回家后還要幫父母做很多事情來減輕家里的負擔。3年前她結婚后，夫妻之間溝通的比較少。去年10月生了一個女孩，家里人有重男輕女的觀念。在我們農(nóng)村，生孩子是很平常的事，開始我們也沒多在意，一個多月后，她經(jīng)?？奁?，還想去死，我們也發(fā)現(xiàn)她不對了，就帶她去上海看病。 心理測驗： SCL-90 軀體化2.4強迫1.5人際關系2.2抑郁4.3焦慮2.8敵對1 恐怖1.3偏執(zhí)1精神病性1其他2.8 EPQ量表測驗剖析圖： P：75E：90N：75L：25根據(jù)該求助者EPQ測驗結果，其高級神經(jīng)活動類型為（）

A、興奮型
B、活潑型
C、安靜型
D、抑制型

3.多項選擇題

一般資料：周某，女性，28歲，大專畢業(yè)，教師，已婚。 自我報告：3年前和丈夫結婚?；楹笏L期在外邊做生意，我們在一起的時間比較少，他不太會關心人，我心里對他也有埋怨。2年前我查出有“子宮內(nèi)膜異位癥”的毛病，醫(yī)生說我不容易懷孕。去年10月我總算生了一個女孩，剛生下來的時候，小孩的樣子真難看，當時心里很失望。后來才知道孩子生下來的時候都是那樣子的。在家坐月子期間，請了一個月子保姆，她老是說我這么胖這么難看。剛生過孩子的人都會胖些的嘛，可她老是諷刺我；還有她很多做法讓我實在受不了，可我又不敢講她。因為她是一個朋友引薦過來的，怕傷害了朋友的情面，只好心里忍受。但我越來越不高興，晚上睡不著覺，在床上翻來覆去，就算睡了也是在做惡夢，早上2點多就醒了，心情特別糟糕，不知這一天如何才能挺過去，到了下午心情稍微好一點，有時還會感到身上一陣陣地發(fā)冷發(fā)熱，出汗，心慌難受。特別煩燥，怕吵鬧，聲音大一點我就會感到難受，有時連丈夫一般的呼吸聲我都感到受不了。我早就想去醫(yī)院看病，跟我丈夫和母親講，他們也不理解，在他們看來生孩子是一件小事，也不怎么關心我的感受，我恨他們不關心我。丈夫還經(jīng)常請朋友到家里來喝酒打牌，很吵鬧，我受不了，一點也高興不起來，常一個人流淚傷心，感到做人真沒意思，覺得自己越來越不行了，疲乏無力，飯也不想吃，沒胃口；什么事情也不想做，反復想到去死。就這樣一直在家拖了一個多月才到上海某醫(yī)院去看病，醫(yī)生給我配了點藥，我也不知道是什么藥，吃了快一個月了，也沒有多大好轉。 母親反映：我們家條件不是很好，她父親以前受到刺激后也出現(xiàn)過心情不好，一天到晚唉聲嘆氣的情況，至今還沒有完全正常。我這孩子很早就懂事了，看到她爸那樣子，她學習很用功，放學回家后還要幫父母做很多事情來減輕家里的負擔。3年前她結婚后，夫妻之間溝通的比較少。去年10月生了一個女孩，家里人有重男輕女的觀念。在我們農(nóng)村，生孩子是很平常的事，開始我們也沒多在意，一個多月后，她經(jīng)常哭泣，還想去死，我們也發(fā)現(xiàn)她不對了，就帶她去上?？床?。 心理測驗： SCL-90 軀體化2.4強迫1.5人際關系2.2抑郁4.3焦慮2.8敵對1 恐怖1.3偏執(zhí)1精神病性1其他2.8 EPQ量表測驗剖析圖： P：75E：90N：75L：25

從SCL-90測驗結果判斷，該求助者存在有（）

A、人際關系敏感
B、睡眠差，飲食不好
C、軀體化癥狀
D、抑郁焦慮

4.多項選擇題一般資料：周某，女性，28歲，大專畢業(yè)，教師，已婚。 自我報告：3年前和丈夫結婚?；楹笏L期在外邊做生意，我們在一起的時間比較少，他不太會關心人，我心里對他也有埋怨。2年前我查出有“子宮內(nèi)膜異位癥”的毛病，醫(yī)生說我不容易懷孕。去年10月我總算生了一個女孩，剛生下來的時候，小孩的樣子真難看，當時心里很失望。后來才知道孩子生下來的時候都是那樣子的。在家坐月子期間，請了一個月子保姆，她老是說我這么胖這么難看。剛生過孩子的人都會胖些的嘛，可她老是諷刺我；還有她很多做法讓我實在受不了，可我又不敢講她。因為她是一個朋友引薦過來的，怕傷害了朋友的情面，只好心里忍受。但我越來越不高興，晚上睡不著覺，在床上翻來覆去，就算睡了也是在做惡夢，早上2點多就醒了，心情特別糟糕，不知這一天如何才能挺過去，到了下午心情稍微好一點，有時還會感到身上一陣陣地發(fā)冷發(fā)熱，出汗，心慌難受。特別煩燥，怕吵鬧，聲音大一點我就會感到難受，有時連丈夫一般的呼吸聲我都感到受不了。我早就想去醫(yī)院看病，跟我丈夫和母親講，他們也不理解，在他們看來生孩子是一件小事，也不怎么關心我的感受，我恨他們不關心我。丈夫還經(jīng)常請朋友到家里來喝酒打牌，很吵鬧，我受不了，一點也高興不起來，常一個人流淚傷心，感到做人真沒意思，覺得自己越來越不行了，疲乏無力，飯也不想吃，沒胃口；什么事情也不想做，反復想到去死。就這樣一直在家拖了一個多月才到上海某醫(yī)院去看病，醫(yī)生給我配了點藥，我也不知道是什么藥，吃了快一個月了，也沒有多大好轉。 母親反映：我們家條件不是很好，她父親以前受到刺激后也出現(xiàn)過心情不好，一天到晚唉聲嘆氣的情況，至今還沒有完全正常。我這孩子很早就懂事了，看到她爸那樣子，她學習很用功，放學回家后還要幫父母做很多事情來減輕家里的負擔。3年前她結婚后，夫妻之間溝通的比較少。去年10月生了一個女孩，家里人有重男輕女的觀念。在我們農(nóng)村，生孩子是很平常的事，開始我們也沒多在意，一個多月后，她經(jīng)?？奁?，還想去死，我們也發(fā)現(xiàn)她不對了，就帶她去上海看病。 心理測驗： SCL-90 軀體化2.4強迫1.5人際關系2.2抑郁4.3焦慮2.8敵對1 恐怖1.3偏執(zhí)1精神病性1其他2.8 EPQ量表測驗剖析圖： P：75E：90N：75L：25導致該求助者目前心理紊亂狀態(tài)的原因有（）

A、分娩后的體內(nèi)穩(wěn)態(tài)改變
B、遺傳
C、個性內(nèi)向敏感與營養(yǎng)不良
D、家庭支持關愛不足

5.多項選擇題

鄭某，男性，22歲，大三學生
自我陳述：因緊張膽小怕見人6年。
16歲那年上初三，學習很緊張。在一次集體活動中抽到我表演節(jié)目，當時我心理就特別緊張，心臟好像快跳出來了似的，臉一下子發(fā)熱，頭皮和身體發(fā)麻，節(jié)目沒表演好，同學們都在下面笑我，我當時真想逃跑。那時的情景我現(xiàn)在都記得非常清楚。從那以后，我就變得膽小，講話都不敢大聲，也很少與同學們一起活動，怕出洋相。課間休息時間我也很少離開座位，假裝看書或做作業(yè)，其實我很想與他們一起玩，但沒辦法融入他們當中去。就這樣艱難地上完初三，心想考入了高中后我會改變這種狀況的，可是到了高中我還是不能放松自己，還是怕參加集體活動。上高一時，我心里愛上了一個女同學，但不敢接近她，也不敢與她講話，見到她我就臉紅，眼光不知往哪里看，渾身上下很不自在，慢慢地連別的女同學我都不敢正面看了，也很少與男同學來往了，他們都覺得我怪怪的。考入大學后，自由支配的時間比較多，周末同學們都三五成群的外出活動，可我從來就沒有那樣的生活。我在大學里都是獨來獨往，簡直就像個幽靈似的怕見人，沒有一個知心朋友，也沒有人愿意和我一起玩。我要么最早去教室上課，要么就干脆不去；下課后我也是最后一個回寢室，因為怕在路上碰到別人，萬一碰到我也是低頭走過的，我從來就不敢正面看別人，我怕我的眼神會使別人不自在不舒服；我很痛苦很自卑很敏感，有時同學們在那邊說話，我也會想他們是不是在說我不好，我知道是由于自己太敏感的原因，但我當時會表現(xiàn)得很不自在。我希望能給別人留下好印象，希望別人都喜歡我，可做不到?？煲厴I(yè)面臨找工作了，我這樣一種狀況怎么辦，我實在太痛苦了，請心理咨詢師一定要幫幫我。
心理測驗：

為判斷該求助者臨床癥狀的嚴重程度，還可采用的心理測驗有（）。

A.SAS
B.SDS
C.Y-BOCS（強迫量表）
D.WAIS-RC