單項選擇題基于以下病例:
蔡先生,69歲。高血壓病史25年,今晨起床后家屬發(fā)現(xiàn)病人深昏迷,嘔吐咖啡樣液體。體檢:深昏迷,雙側(cè)瞳孔呈針尖樣,交叉性癱瘓,體溫39.8℃。應重點觀察的項目是()
A、體溫
B、肢體癱瘓情況
C、嘔吐量及性質(zhì)
D、血壓
E、瞳孔
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1.單項選擇題基于以下病例:
蔡先生,69歲。高血壓病史25年,今晨起床后家屬發(fā)現(xiàn)病人深昏迷,嘔吐咖啡樣液體。體檢:深昏迷,雙側(cè)瞳孔呈針尖樣,交叉性癱瘓,體溫39.8℃。目前最主要的護理診斷及醫(yī)護合作性問題是()
A、疼痛:頭痛與顱內(nèi)壓增高有關
B、軀體移動障礙與錐體束受損致交叉癱有關
C、生活自理缺陷與肢體癱瘓、意識障礙有關
D、有受傷的危險與意識障礙有關
E、潛在并發(fā)癥:腦疝
2.單項選擇題基于以下病例:
蔡先生,69歲。高血壓病史25年,今晨起床后家屬發(fā)現(xiàn)病人深昏迷,嘔吐咖啡樣液體。體檢:深昏迷,雙側(cè)瞳孔呈針尖樣,交叉性癱瘓,體溫39.8℃。應考慮為()
A、內(nèi)囊出血
B、小量腦橋出血
C、大量腦橋出血
D、小腦出血
E、蛛網(wǎng)膜下隙出血
3.單項選擇題
基于以下病例:
某男,65歲,有高血壓病史30年,并有糖尿病史10年,有長期吸煙史。因情緒激動出現(xiàn)昏睡,呼之不醒,即送醫(yī)院急診。體檢:病人意識不清,瞳孔縮小,雙眼凝視一側(cè),右側(cè)肢體偏癱,血壓160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步診斷為腦出血。
A.降低血壓
B.用中藥治療
C.應用止血藥,阻止腦內(nèi)繼續(xù)出血
D.控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓
E.補充營養(yǎng)
4.單項選擇題
基于以下病例:
某男,65歲,有高血壓病史30年,并有糖尿病史10年,有長期吸煙史。因情緒激動出現(xiàn)昏睡,呼之不醒,即送醫(yī)院急診。體檢:病人意識不清,瞳孔縮小,雙眼凝視一側(cè),右側(cè)肢體偏癱,血壓160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步診斷為腦出血。
A.言語溝通障礙
B.潛在并發(fā)癥:腦疝
C.氣體交換受損
D.軀體移動障礙
E.有感染的危險
5.單項選擇題沈女士,26歲。已婚未育,6個月前曾突發(fā)意識喪失,全身骨骼肌持續(xù)性強直收縮,腦電圖異常,診斷為“癲癇強直-陣攣發(fā)作”,經(jīng)治療6個月來一直未發(fā)作。回答病人咨詢時,錯誤的一項是()
A、睡眠要充足
B、飲食宜清淡
C、暫停服藥
D、注意安全
E、心情愉快