單項(xiàng)選擇題

一般資料：女性，31歲，公司職員。
案例分析：求助者3年前乘飛機(jī)時(shí)突然感到心慌，心跳加快，隨后開始感到眩暈、出汗、胸口發(fā)緊，并嘔吐。求助者非?？謶?，唯恐心臟病發(fā)作而死在飛機(jī)上，這些反應(yīng)持續(xù)了10余分鐘后自行緩解。回來后到醫(yī)院檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯的心臟病變，但從此心有余悸，不敢坐飛機(jī)，凡遇急事必須乘飛機(jī)時(shí)心里總是特別緊張，擔(dān)心再次發(fā)作。半年前又有一次類似的發(fā)作，求助者更加恐懼，堅(jiān)決不再坐飛機(jī)，為避免出差辭去主管做普通職員，期間多次到醫(yī)院檢查。近幾個(gè)月來雖不出差但經(jīng)常出現(xiàn)上述癥狀，有時(shí)兩三天就出現(xiàn)一次，有時(shí)是在購物、排隊(duì)等車或坐電梯時(shí)也會(huì)出現(xiàn)類似的情況，難以自控。曾被醫(yī)院診斷為：“神經(jīng)官能癥”“神經(jīng)衰弱”等，曾服用鎮(zhèn)靜劑治療但效果不明顯，由急診科介紹而來。
下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話：
心理咨詢師：你是說你半年多來會(huì)突然感到心慌，心跳加快，出汗、胸口發(fā)緊，你很害怕，害怕心臟病發(fā)作，是這樣嗎？
求助者：對。我覺得自己很倒霉，不知道得了什么病。
心理咨詢師：你為此而煩惱，內(nèi)心很痛苦，是嗎？
求助者：是，你說我年紀(jì)輕輕就有了這種病還總也治不好，以后怎么辦??！
心理咨詢師：你覺得自己有病，而你告訴我曾多次到醫(yī)院檢查并沒有發(fā)現(xiàn)明顯的心臟病，這很矛盾，你未免有些小題大做了吧？
求助者：我小題大做？事情沒攤到你頭上，你要是這樣，說不定還不如我吶。
心理咨詢師：哦？你還真別說，我就有心臟病，去年還做了手術(shù)，現(xiàn)在每天還上半天班，不過你看我現(xiàn)在不是挺好嗎？
求助者：您是搞心理的，心理素質(zhì)比我好，我不行，我都快痛苦死了，每天腦子里只想著這種事，我想擺脫，但怎么都擺脫不了，我太痛苦了，我甚至想到了死。
心理咨詢師：我做過心臟手術(shù)，我能理解你的心情，也為你的情況感到痛苦，但你確實(shí)沒有心臟病，困難是暫時(shí)的，會(huì)很快解決的。我會(huì)盡快幫你解除痛苦的。
求助者：是嗎？那太謝謝您了。
心理咨詢師：別客氣，咱們現(xiàn)在來討論一下咨詢方案吧，你這次來咨詢的目的是什么呢？能詳細(xì)說說嗎？
求助者：咨詢方案是什么呢？
心理咨詢師：咨詢方案就是咨詢的計(jì)劃，包括咨詢目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)所用的心理學(xué)方法或技術(shù)的原理、過程，評估的手段，時(shí)間和次數(shù)的安排等，這需要咱們一起來商定。
求助者：好的。

心理咨詢師說“困難是暫時(shí)的，會(huì)很快解決的?！北砻餍睦碜稍儙煟ǎ?/strong>

A、積極關(guān)注
B、盲目樂觀
C、過分積極
D、過分消極